作为老百姓,有高血压在选药方面直接苦恼糊...

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作为老百姓,有高血压在选药方面直接苦恼糊涂了,有些医生不问病人身体状况直接开药,上次给我们开的伲福达,我们吃了副作用当时就无法耐受,难受的脸红,心跳加速的受不了。想问下这个高血压药到底怎么选,我们就是低压高,没别的毛病,适合哪种,普利类和沙坦类是不是首选普利类,在无法耐受的情况下才选择沙坦类。还是可以直接选择沙坦类。
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姚学华 副主任医师 胜利油田管理局龙口基地中心医院内科 一级甲等
擅长:冠心病,高血压,高脂血症
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指导意见:高血压的治疗主要是应用钙离子拮抗剂如尼富达或者转换酶抑制剂如依那普利贝那普利或者沙坦类的降压药物如缬沙坦等进行调理。如果心跳加速是不能够应用钙离子拮抗剂的。如果有肝肾的损害一般主要建议选择沙坦类的降压药物。如果沙坦类的降压药物不能够耐受,再可以选择依普利贝等进行调理
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孙波 医师 衡东县第四人民医院内科 一级甲等
擅长:急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,冠心病,心肌缺血...
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指导意见:你好,很高兴为你解答,你如果是原发性高血压,又没有其他的疾病,低压高的话建议你‘氨氯地平’效果不错。
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李玉娟 主治医师 莱城区方下镇卫生院内科 一级
擅长:心肌缺血,高血压,冠心病
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指导意见:你好,你的苦恼我能理解。目前治疗高血压的降压药物有五大类好多个品种。包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素ll受体拮抗剂。病人自己确实不知道该怎样选择。你说的伲福达是属于钙通道阻滞剂,这一类的药物降压效果比较好,因扩张扩张脑血管可能出现头痛脸红发胀心率增快的副作用。但大多数人,坚持服药一周左右症状会改善。普利类是属于血管紧张素转换酶抑制剂,副作用常见的有干咳。沙坦类服都用比较小。可以直接选择沙坦类口服。祝健康!欢迎对我的回答作出评价。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:富含酸质、枸橼酸、苹果酸、琥珀酸等营养物质,高血压头晕失眠,夜难入睡者,可取陈年炖梅3枚,(即乌梅和水微火加温炖制而成)、加适量开水炖服
意见建议:有降压,安眠,清热生津作用,所以说多吃鲜梅的话会让你的高血压症状得到比较大的缓解。
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刘金栋 主治医师 博兴县纯化医院内科
擅长:糖尿病心脑血管疾病,甲状腺功能亢进症,糖尿病视网膜...
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指导意见:你是高血压病,每个人的个体差异不同,以后不要服用伲福达类药物,用血管紧张素转换酶抑制剂,如依那普利,没有咳嗽症状可用,如有咳嗽再选沙坦类降压药,希望我的建议能给你有所帮助。
相关问答

高血压的药物,没有哪一种好的说法。
对于高血压,一定要对症下药,只有这样才可以做到事半功倍,才能把病情控制好。由于高血压患者在被诊断后,目前尚无彻底根治方法,也只有结合症状,并接受医生指导,选对一种或几种药,以联合用药为原则,使血压得以顺利控制。那么高血压应该如何进行降压呢?半衰期以24个小时为宜,或可达24小时或更长时间用药。对于那些不能耐受服药时间较长的患者可以考虑用其他的一些药物进行辅助。每天只要吃1次药,24个小时血压即可得到有效控制,如氨氯地平。对于那些不适应于常规剂量服药方法的病人来说,可以选用其他一些具有一定疗效的降压药物,例如硝苯啶类等。应避免因治疗方案选药不当造成医源性清晨血压不可控。高血压患者如果不了解自己的病情以及自身体质情况,那么应该首先考虑选择适合自身需求的降压药物。降压药物类型以利尿剂为主、β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂等、血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素II受体阻滞剂。高血压患者应该根据病情选择合适的药物来对自己实施降压治疗。具体用药应在医师指导下使用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者要长期服药。
治疗期间不能随意停药,要有规律的使用降血压药物。平时要多吃一些低盐低脂的食物,多喝一些蔬菜和水果,多运动,要多休息,要有规律的作息,要有充足的睡眠,不要过度的精神紧张,尽量让自己的血压保持在正常范围之内。
高血压会对肾脏造成损害,会导致心脏病、脑动脉血管硬化,从而导致高血压,出现眩晕、头疼等情况,所以高血压患者要选择一种长期使用的药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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高血压治疗药物包括:
1.钙离子拮抗剂:代表药有棓福达(硝苯地平缓释片),但是这类药物心痛定由于副作用大而被排除在一线用药目录外;
2.β受体阻滞剂:倍他乐克等有代表性的药物,治疗范围广,但是病人外周末梢循环差,用药会导致雷诺氏综合征的发生;
3.转化酶抑制剂,例如依那普利,有些病人会导致干咳症状;
4.利尿剂如寿比山等,但此药利尿效果较强,会造成电解质的损失,进而导致低钠血症和低钾血症。具体使用药物请根据临床情况并在医师面诊的指导下使用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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高血压患者能不能吃补药需要根据患者的具体情况进行判断。
高血压病人是不是可以服用补药,要看是中医的病症。具体来说,气虚的高血压患者通常可以服用补药,但如果是肝郁的情况,则不能服用。如果高血压患者在服用了一些补药后,血压没有上升,反而感觉很好,血压也稳定了下来,那就可以继续服药,这是一种很好的治疗方法。在治疗过程中,高血压患者要严格按照医嘱服用降压药,平时要注意保持轻松愉悦的心情,建议定期测量血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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高血压患者停药后,大概3天-1周的时间就会回升。
原发性高血压指无明确诱因导致血压增高,通常病人需长期用药,血压控制稳定后,亦不可私自停用。对于已经出现症状和体征的高血压病患者来说,可以根据病情变化调整用药剂量。降压药物具有体内代谢周期的特点,最后一次用药后约3天,血压也许还不上升。于人体血药浓度仍维持在某一高峰,三天到一周左右,药物在机体内代谢充分,血压会上升。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压吃完药多久见效,要视具体的体质而定,因为血压升高后降低是比较困难的,所以要进行一定的调理。
另外要注意多服用一些降压剂和改善个人的饮食。服用的降血压药通常会有一个快速的效果。如果出现了身体的不舒服,可以先安静的休息,这样可以缓解血压升高的情况,也可以通过服用降压药物来缓解,但是在第二天会出现明显的下降。此外,由于不同的药物,其半衰期也是有差别的。如果药物使用后没有效果,也不能马上更换药物,需要再观察数日。如果持续三天还是没有达到预期的结果,可以去正规的医院进行调理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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