3月16日脑出血破入左脑形成脑疝,开颅手

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3月16日脑出血破入左脑形成脑疝,开颅手3月16日脑出血破入左脑形成脑疝,开颅手术后各项体征稳定,气管套管也摘除,眼睛会睁开,会咳嗽,手脚有时会动但现在是不醒,请问现在病人是有知觉的吗,针灸时说肢体左侧有反应但小于右侧,针灸的功效又是什么
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张佑 主治医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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脑出血可能留下后遗症,肢体不利,可以应用针灸疗法治疗。
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李泳辉 医师 河南省中医院外科 三级甲等
擅长:骨损伤,骨质增生,椎间盘突出
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问题分析:脑出血到脑疝,这和出血量,及颅内压控制情况而定,所以,这是无法估计的.如果出血量较大,颅内压控制不好,是很容易形成脑疝的.
意见建议:如果以上的这些治疗及时到位的话,一般来说是不会出现脑疝的,如果出血来势比较凶猛或者说有继发的出血灶的话,很可能出现脑疝,这个没有具体的时间的限制,主要是和病情的危险程度有关联的.
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脑出血开颅术后,多长时间清醒,最主要与术前出血量多少、出血部位以及手术是否顺利有关,目前脑出血是临床上一种常见疾病,占整个脑卒中人群的10%-20%,临床上,皮层下脑出血、基底节区脑出血术后,在一周左右就能清醒,因为这两种部位对脑干区压迫相对较轻,手术比较顺利,而小脑脑出血手术效果比较好,一般术后2-3天左右,患者可以清醒。所以根据情况再进一步确诊检查。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,脑出血脑疝开颅手术需根据患者的情况进行,具体如下:
通常情况下,脑出血脑疝开颅手术需要根据出血量确定手术方式,如果出血量大,可能需要配合去骨瓣减压术进行开颅手术。如果患者出血位置较深,可以采用微颅内血肿清除术,进行治疗。
在日常生活中,患者应卧床休息,避免情绪剧烈波动,饮食规律,定时进餐,注意营养丰富均衡,忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

量的颅内出血,会导致脑疝的形成。那算是比较严重的努力争创,如果治疗不及时,对生命中枢产生压迫,会导致生命危险。开颅手术是减轻颅内压的重要手段。是否能醒过来,要看病人的具体情况,而且还要看病人当时的压迫程度。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,脑出血形成脑疝脑积水有救,具体如下:
通常情况下,脑出血形成脑疝脑积水一般是脑出血形成压迫导致,通常可以通过开颅手术进行治疗。开颅手术能够快速降低颅内压,缓解脑疝脑积水的情况。在进行开颅手术后,要注意观察患者的情况,加强术后护理,有助于患者恢复。
在日常生活中,患者应注意休息,保证良好的睡眠,适度运动,保证充足的营养。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

开颅手术脑疝存活的时间长短差异非常大,这要看具体的病情情况。脑疝本身可以直接危及生命,通过开颅手术如果能够及时地解除脑疝,也就是说有可能不影响到生命,可以长期存活。而如果脑疝持续时间比较长,脑干受到的损伤很严重,那在做完开颅手术后,也有可能会因为脑干的功能衰竭而导致死亡。具体的时间差异很大,有的可能在术后一两天死亡,也有一些会一两周,甚至一两个月时间。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,脑出血脑疝病人昏迷,虽然很难苏醒,但也不是完全没有肯。具体分析如下:
少数情况下,只要及时使用脱水的药物,减少颅内压力,再加上神经外科的治疗,将血液中的淤积和压迫感消除,病人就有可能苏醒过来。不过,脑疝的出血数量很大,很多病人都会出现严重的呼吸衰竭,很少有病人愿意接受外科治疗,而在做完手术之后,因为严重的大脑受损,很有可能会变成植物人。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。