小孩咳嗽一个月还没好，比较常见的原因是孩子得了咳嗽变异性的哮喘，需要带孩子去检查支气管舒张试验或者支气管激发试验，如果检查结果是阳性，可以确定为咳嗽变异性哮喘，需要给孩子进行长期的抗哮喘调节。
小孩咳嗽一个月了还没有完全好可能有几种可能的情况。
1.如果出现有支原体、衣原体的感染，可能会出现该症状，可以用红霉素、阿奇霉素来治疗。
2.过敏性咳嗽，咳嗽变异性哮喘可能会出现该症状。此时需要检查过敏原，然后使用布地奈德雾化液、特布他林雾化液、沙丁胺醇雾化液来治疗，还可以吃复方非那根糖浆、复方甲氧那明胶囊来治疗。
孩子咳嗽尽量不要去幼儿园，容易出现交叉感染，需要治疗恢复正常后再上幼儿园。给孩子经常吃补充免疫力的食物，饮食一定要清淡好消化的，需要多喝水，保持室内空气流通，平时饮食中加点水果蔬菜，可以用冰糖和雪梨一起煮水给宝宝喝。
咳嗽一个月了还没好除了口服药物以外，需要进行物化治疗。咳嗽通常是由炎症感染或者是刺激所引起的，如咽炎，肺炎，气管炎等。另外也有可能是因为过敏引起的过敏性咳嗽。
咳嗽一个星期都没有好转，很有可能是呼吸系统的感染，如果继续往下扩散，会导致支气管炎和肺炎，恢复起来会更加困难。此时要进行胸部CT和平片的检查，如果出现肺炎，必须入院输液，口服药物一般不会起到很好的作用。血常规、支原体抗体都要检查。细菌性感染可以通过静脉点滴左氧氟沙星或青霉素来进行消炎。咳嗽一周也有可能是咳嗽变异性哮喘。
可以去医院做个血常规检查，看看有没有白细胞升高，如果说白细胞升高了，一般考虑是有细菌感染，要采用抗生素来进行治疗，如果说淋巴细胞比率升高了，一般考虑是有病毒感染，一般是要采用抗病毒的药物来进行治疗。
