怎样判断是腰椎间盘突出还是棘间韧带损伤?

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怎样判断是腰椎间盘突出还是棘间韧带损伤?怎样判断是腰椎间盘突出还是棘间韧带损伤?现在症状是腰椎到某一姿势时酸痛,时间比较长了,两年半了。起因是运动损伤
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慕玉波 主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:脑出血,颅脑损伤
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指导意见:很简单,棘间韧带损失是在固定的部位(棘突间)有压痛,向前弓腰时痛。而椎间盘突出一般是在棘突旁压痛,并伴有下肢放射痛。
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
腰椎间盘突出还是棘间韧带损伤|#|你好,可以专科医师查体做出初步诊断,具体的压痛点,下肢抬高实验及加强实验,当然进一步明确需要影像学的支持
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胥国宏 主治医师 建平县医院外科 二级甲等
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出,滑膜炎,腱鞘炎,筋...
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指导意见:棘间韧带损伤的临床表现:多无外伤史。腰痛长期不愈,以弯腰时明显,但在过伸时因挤压病变的棘间韧带,也可引起疼痛。部分病人痛可向骶部或臀部放射。检查时在损伤韧带处棘突或棘间有压痛,但无红肿。有时可扪及棘上韧带在棘突上滑动。棘间韧带损伤可通过B型超声或MRI证实。 腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
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孙盼 医师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:腰椎间盘突出
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指导意见:患者的症状还是考虑棘间韧带劳损了,腰椎间盘突出的症状一般都是下肢麻木憋胀的症状,建议患者可以暂时减少运动多休息同时避免长期坐着及弯腰工作,口服非甾体类药物配合局部理疗热敷治疗缓解症状!
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相关问答

一般来说,棘间韧带损伤应当通过以下方式进行治疗。
如果出现间韧带损伤的情况,患者可以通过要保守治疗进行缓解,主要表现为卧床制动,避免脊柱进行屈曲,有助于缓解不适症状。此外,患者还需要遵医嘱服用止痛的药物进行治疗,辅以按摩的方式促进局部血液循环。如果病情较为严重,通常还需要在医生的指导下通过手术进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

棘间韧带损伤可以通过日常护理、物理治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体内容如下:
棘间韧带损伤是骨科的一种常见疾病,患者主要是尽量减少屈曲运动,还要进行腰围的固定,若有上韧带损伤,则需要卧床休息;可以采用超短波疗法、冲击波疗法等物理疗法来减轻疼痛;可以遵医嘱服用双氯芬酸钠胶囊、布洛芬缓释片等非甾体抗炎药。

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单纯棘间韧带损伤的治疗以保守治疗为主,患者需注意休息,避免弯腰的动作,石膏背心外固定,无效者可考虑手术修补或做脊柱融合术。
病人尽量不要弯曲,可以在腰间穿上护腰以减轻关节的负荷。在局部应用1%的普鲁卡因后,可以使患者的疼痛得到短暂的改善。如果有剧烈的痛楚,可以外用扶他林软膏或者是服用塞来昔布等抗炎药物进行镇痛。
此外,保守治疗无效或病情严重者可考虑手术修补或做脊柱融合术,以修复韧带,缓解症状。

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间韧带损伤的症状:大部分人没有受伤史。下背痛很长时间不会好转,这在弯腰时是显而易见的,但是当由于挤压病理性棘突间韧带而过度拉伸时也会引起疼痛。有些病人的疼痛会辐射到骶骨或臀部。检查时,受伤韧带的棘突或棘突间有压痛,但没有红肿。有时可以触摸棘上韧带在棘突上滑动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

韧带损伤,韧带抗拉力强,并具有一定的弹性,其功能为维持关节的稳定,并限制其超越生理范围的活动。非生理性暴力活动时,牵拉韧带超过其耐受时即发生韧带损伤。时间长了会刺激周围滑囊引起水肿,进而刺激神经,出现疼痛,麻木的症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

导致腰椎棘间韧带损伤的原因是突然使脊柱向前屈曲的暴力所致。腰部的棘上韧带较强壮,但腰5~骶1处常缺如或较为薄弱,以致易引起其深部的棘间韧带损伤。棘上韧带损伤是慢性腰痛的常见原因,多发生在中年以上,以下腰段损伤多见。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
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