胆囊切除术后道总管下段结石怎么办?

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患者信息:女 16岁 湖南 长沙 病情描述(发病时间、主要症状等): 4月前做了胆囊切除术,现在T管还保留着,前天造影发现胆总管下段还有结石 想得到怎样的帮助: 现在应该怎么办治疗? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李中强 医师 邢台人民医院外科 三级甲等
擅长:外科常见疾病
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病情分析:你好,胆囊切除后还带着t管,可以做微创取石,
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杨跃涛 医师 河北威县医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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病情分析:胆总管结石
意见建议:如果结石小的话,可以口服药物,1cm以下的也可以用胃镜取石头。如果结石大,二次手术。
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张茂京 医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:甲状腺、乳腺、肝胆
已帮助用户: 16364
病情分析:根据你的病史考虑胆总管下段还有结石,建议你去大医院行ERCP取出结石,然后观察几天后拔除引流管
意见建议:
叶平 医师 马王堆医院外科
擅长:骨折
已帮助用户: 16198
胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石、胆管结石(又分肝内、肝外)的总称
治疗:1.溶石疗法(口服胆酸等药物溶石),中医药溶石碎石促排石2. 可以进行手术治疗。
3.饮食应注意:1.要注意饮食卫生,避免寄生虫感染。   2.宜进食低脂肪饮食,多食新鲜蔬菜、水果、可食猪瘦肉、鸡肉、鸭肉、蛋清。   3.忌食油炸食物、动物脂肪及内脏,慎食蛋黄、鱼、甲壳类动物。
相关问答

对于胆总管结石的治疗,主要根据结石的大小以及患者的身体状况来综合确定。如果结石比较小(<2cm),同时患者身体状况也比较好的情况下,可以尝试进行经口取石头,也就是说ERCP取石治疗。但是如果结石大于两厘米,需要通过手术治疗。手术治疗的话可以采取微创腹腔镜手术治疗,以及开刀手术治疗,进行胆总管切开取石t管引流手术。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

如果是胆总管结石急性发作期,可以考虑给予抗炎、退热、退黄、补液、补充离子等这些保守治疗。如果急性期过了以后,可以考虑择期进行手术治疗。手术可以采取ERCP胆管取石,在进行保守治疗的时候,效果不是特别好,也可以考虑经皮作肝穿刺胆管引流,也可以下鼻导管进行鼻胆管引流,引流以后会缓解急性期症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常来说,肾结石落到输尿管下段可以使用以下办法,具体分析如下:
如果是6毫米以下的结石,可以服用金钱草冲剂、排石颗粒等排石药物,连续使用2-4个星期左右,同时每日饮水超过2500ml,适当的锻炼,结石就会被排出。结石超过6mm,不太容易自行排出,可以采用体外震波碎石或输尿管镜激光碎石来进行排石。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

结石疼的时候可以肛门内给药,最常见的就是双氯灭痛栓50mg纳肛,一般3-5分钟就可以缓解疼痛。也可以肌肉注射止疼药物,比如强痛定、杜冷丁、654-2、黄体酮等,也可以静脉滴注间苯三酚、654-2。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肝脏内的胆管结石,可以先尝试药物治疗。如果是胆总管结石,那么还是需要手术治疗,或者是取石。注意个人的饮食习惯,避免油腻高脂肪的食物,暴饮暴食,三餐尽量的规律。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

根据病情选择支气管镜下取石,或者是手术切除的方法。对于不伴有肺实质损伤的,可以首选支气管镜下取石,微创的并发症较小。对于反复出现肺部感染,以及反复大量咯血以及肺脓肿的,可以选择手术切除的方法。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。