原发性高血压,吃的洛丁新10mg和卡维...

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原发性高血压,吃的洛丁新10mg和卡维地洛10mg,洛丁新一日一片卡维地洛一日两次一次一片。吃了8个月药了。血压降下来了但心率只有50+不足60有时候也不足55下,我应该减药么?
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刘杰 副主任医师 濉溪县中医医院内科 二级甲等
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
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指导意见:你好,血压升高使用药物有原则,目标是把血压降至140/90以下,而患者目前的血压达到了治疗要求,说明药物较合适,心率稍慢,只要没有胸闷的感觉,活动后没有明显的不舒服,这种心率也是可以的。建议动态心电图检查下,观察24小时的心率变化,如没有明显的异常,药物不需要调整
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:生活中要限制家畜肉类(尤其是肥肉)、动物油脂(如猪油)、奶油糕点、棕榈油等高脂肪和蛋类制品、蛋黄、动物内脏、鱼子及鸡皮、鸭皮等高胆固醇食物的摄入。
意见建议:每天不超过250克新鲜牛奶或酸奶。每天肉类控制在75克以内,主要是瘦肉,如猪、牛、羊、鸡、鸭等禽类肉食。
相关问答

通常来说,原发性高血压和继发性高血压的区别有很多,具体分析如下:
1、原发性高血压:多是遗传、肥胖、工作压力、生活习惯、年龄、药物等综合因素引起的。在临床上,以综合干预为主,是一种长期的慢性病;
2、继发性高血压:主要原因是肾上腺肿瘤、肾血管狭窄等。根据病因进行治疗,不需要长时间服用药物,就能完全治愈高血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

继发性高血压与发性高血压有很大的区别。
原发性高血压是由某些先天遗传基因和多种致病因素共同导致的。原发性高血压与高钠低钾饮食、超重、肥胖、饮酒、吸烟、精神紧张等因素有关。继发性高血压是一种继发疾病,以肾脏疾病最为常见,比如急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、肾脏纤维化、肾脏肿瘤、肾积水等。此外,肾动脉血管狭窄还会导致血压升高。还有内分泌系统疾病、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、大动脉炎、甲状腺功能亢进等。此外,原发性高血压病程较长,成病程进展缓慢,继发性高血压一开始可能会出现明显的血压升高,并且容易导致心、脑、肾、靶器官受损。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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原发性高血压占所有高血压的80%-90%,继发性高血压只占10%-20%。
原发性高血压的病因不明,多见于在40-50岁以上的中老年人,多有高血压家族遗传史。
高血压早期尿常规检查和肾功能正常,肾性高血压是继发性肾脏疾病引起的高血压,发病年龄一般在30-40岁之间,没有家族史,常伴有水肿、血尿等肾脏病变的情况,血压逐渐升高,有时还会出现情绪暴躁,难以控制的情况,通常会出现尿检异常和高血压的情况。

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区分原发性高血压和继发性高血压可能多种原因导致的,具体分析如下:
每隔10分钟,测量两条上臂的血压,如果超过三次,就可以确诊为高血压;如果是严重的、顽固性的、突然发病的,或者本来已经很好地控制了,但病情突然加重,就是继发性高血压。继发性高血压的病因有很多,比如血尿、阵发性出汗、头痛、焦虑、心悸、阵发性肌无力、痉挛等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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原发性高血压又称高血压病,是心脑血管疾病最重要的危险因素,常与其他心血管危险因素共存,可损伤重要脏器。原发性高血压是一种常见的高血压,其病因不明导致血压升高。
1、轻度高血压:无靶器官损害,舒张压为95~104mmHg。
2、中度高血压:舒张压为105-114毫米汞柱。
3、重度高血压:舒张压在115毫米汞柱以上。
4、临界高血压:舒张压91-94mmHg,收缩压141-159mmHg。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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原发性高血压是指由于家族遗传性原因,或者不明原因所导致的高血压叫做原发性高血压。而继发性高血压是指可以找到导致高血压原因,这种高血压叫做继发性高血压。可能由于存在甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、肾小球肾炎,还有一些人可能由于肾上腺占位、肾血管狭窄、颅脑占位、妊娠等,总之可以找到原因。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病