您好,本人男35岁,于2016-03-28日因高血压250-...

会员95059377 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,本人男35岁,于2016-03-28日因高血压250-150危象入院,住院12天经过一系列检查《CT,核磁,强化核磁,B超,彩超,各种血检》最终被定为原发性高血压。出院后医生指导服用拜新同和倍他乐克每天早上各一片,现血压基本在高150低100左右,但这2日早血压用药后在高130-低90左右,头部略有疼痛。问是由于血压太低了不适应吗,还是要复查?十分感谢
曾经治疗情况和效果:

入院12天,

想得到怎样的帮助:

怎么用药,要减量吗

医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周颜红 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压/冠心病(心绞痛/心肌梗...
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根据你目前的血压情况,建议你吃卡托普利,氨氯地平控制血压,高血压药长期规律服药,平时注意低盐低脂饮食,监测血压,密观血压变化,坚持服用药物治疗。
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许佳萍 副主任医师 永年县妇幼保健院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,面神经炎,腔隙性脑梗死,短暂性脑缺血发作...
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指导意见:您好,根据您的叙述,血压在130/90mmHg不算低,看是否有别的有原因,如睡眠不足。观察看看,如果不能好转的话再复查。
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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指导意见:血压250/150mmHg可以诊断为高血压3级极高危,会引起严重脑血流动力学紊乱发生,会引起高血压危象,是心脑血管急重症,需要积极控制血压,排除继发性高血压引起,可以诊断为原发性高血压,目前拜新同又称硝苯地平控释片,倍他乐克联合控制是很好组合,目前血压130/90mmHg控制很好,出现头疼可能与药物副作用引起的可能,而且这么长时间也应该适应,不是药物控制太严格引起的可能,建议低盐饮食,适量有氧运动,注意情绪稳定,注意睡眠质量,注意血压监测,必要时调整药物剂量治疗
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张相婷 医师 寿光市人民医院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死,心绞...
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指导意见:不需要减量,头痛不一定与血压有关,130/80血压不算低,即便你之前血压水平较高。
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薛文西 副主任医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院内科 三级
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,心肌缺...
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指导意见:你好,血压正常值为140/90,如果超过了就是高血压。它的原因确实不好查,其中百分之95,都查不到原因,定为原发性高血压,治疗方法就是低盐低脂饮食,每天食盐6克,控制体重,避免劳累情绪激动。随后口服药物治疗,拜新同为钙离子拮抗剂,为控释片,降压作用平稳缓和,副作用有点头疼,适应了就好。目前血压130/90,建议继续吃药,不需重复检查。拜新同为控释片不能掰开,如果血压低,可适当调整美托洛尔的量
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:需要提醒的是,很多老年人一提鸡蛋就犯憷,认为其胆固醇含量太高,对身体不好,其实除了胆固醇过高者尽量少吃蛋黄外,其他人吃鸡蛋没多大问题。
意见建议:还要强调的是,饮食有节,还包括不能过饱。“饮食自倍,肠胃乃伤”,不可不防。如果能再配合适当的运动和保持心情舒畅就更好了。
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
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问题分析:你要根据描述情况来看,你目前这情况的话血压还是比较高的,最好时机是通过药物来控制的,可以使用替米沙坦的进行治疗。
意见建议:如果疗效不佳的话可以配合苯磺酸左旋氨氯地平来进行治疗的,而且平常饮食要注意的,低盐低脂饮食,不要吃动物内脏,同时要注意避免劳累避免情绪激动。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
已帮助用户: 157701
问题分析:你好,你这个血压应该不是很低,才这样,目前这个需要检查结果来看的话是比较正常的,和这个没有关系。
意见建议:头部有疼痛的话,有可能会有轻微神经性头痛的可能,疼痛时可以口服天麻头痛片,看看效果如何?
相关问答

长期高血压病人的血压会因为自身的调节能力而降低,从而导致心脏、大脑、肾脏等器官的供血不足,而恶性高血压病人的血管会因为血管的狭窄而导致血液供应不足,从而导致器官的缺血。
用药不能一成不变,根据病人的实际状况,最初的降血压应该按照从低的用量来选用。
老年病人的降压时间不宜太短,因为血压的自我调整功能下降,并且经常伴有冠状动脉疾病,降低的频率很容易引起心绞痛和其他器官的损伤。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压危象包括高血压急症与亚急症高血压急症,是原发性高血压患者或继发性高血压患者在疾病进展过程中,受某些诱因影响血压骤然而明显地增高,病情迅速恶化。
患者伴随有进行性心,脑,肾,视网膜等重要脏器功能不全表现;收缩压或者舒张压剧烈上升。没有靶器官的急性损伤,称高血压亚急症;具有靶器官损伤者称高血压急症,应强调靶器官损害,而不是血压水平是区分高血压急症与高血压亚急症之重点。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压危象分为高血压和次急性。高血压急症是指在发病的时候,由于某些因素导致血压骤降,症状迅速加重,并伴随着进行性心、脑、肾、视网膜等重要的靶脏器功能不全。非靶脏器损伤的患者,其收缩压和舒张压均明显增高,属于亚急症型。应着重指出,在区分高血压和亚急性高血压时,目标脏器损伤比血压更重要。血压的高低并不能说明病情的严重,其的靶脏癌和靶脏癌的发生与否,不仅关系到高血压的诊断,还关系到治疗的选择和预后。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压危象的血压值是大于130毫米汞柱。
高血压危象病人的血压明显增高,舒张压增加的幅度最大,多在130毫米汞柱以上。所以,当舒张压超过130毫米汞柱时,高血压危象的血压值可作为高血压危象的诊断标准。高血压急症是指在疾病发展的过程中,由于受到某种因素的影响,血压骤然升高,病情迅速恶化,并伴有心、脑、肾、视网膜等重要靶器官的进行性变化。舒张压和收缩压的快速增加。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,高血压危象分为急性高血压病和亚急性高血压病。高血压危象是指在高血压的过程中,由于交感神经兴奋,血液中的儿茶酚胺含量升高,引起全身微小血管短暂的、强烈的抽搐,血压升高,表现为多汗、恶心、呕吐、脸色苍白、头痛、烦躁、头晕、心悸、气短、潮红、视力不清等。其临床症状以血压明显升高、靶器官受损为主。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治疗高血压危象的时候,要做到日常生活中要保持良好的血压。
高血压危象的处理是要尽早的进行危险的评价,要及时的观察和及时的观察,及时的服用降压药物,逐步的降低血压。高血压急诊治疗应以预防和减少心、脑、肾等重要器官损伤为目的,及早进行风险分级。根据病人的不同,可以根据病人的不同,制订个性化的血压、治疗的目的和药物,快速、准确的将病人的血压降到一个合适的数值。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治