骨髓穿刺就是通过抽取病人的骨髓液,对骨髓液中的细胞成分进行分析,从而诊断疾病的一种检查方法。通过骨髓穿刺能够对大部分的血液病作出明确诊断,如再生障碍性贫血、急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、免疫性血小板减少性紫癜、地中海贫血、缺铁性贫血、巨红细胞性贫血等。
通过骨髓穿刺可诊断的疾病有急慢性白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤等,淋巴瘤需要进行骨髓穿刺评估是否有骨髓侵犯。骨髓穿刺一般需要结合骨髓活检、免疫分型、基因、染色体等检查综合判断。
很多血液病的诊断,疗效的判断,都需要明确骨髓的情况。部分非造血系统的疾病,需要通过了解骨髓的情况进行鉴别的诊断,需要进行骨髓穿刺术。成年人常常用的骨髓穿刺点要根据患者的具体情况来看,通常可以选在髂后上棘髂前上棘还有胸骨柄等处。
骨髓穿刺活检能对大部分的血液病作出明确诊断,如再生障碍性贫血、急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、免疫性血小板减少性紫癜、地中海贫血、缺铁性贫血、巨红细胞性贫血等。
不会非常痛,因为如果麻醉效果较好,病人不会很痛,但是会造成心理上的紧张,所以在手术之前,病人需要放松心情,配合医生,尽快完成手术。注意的是穿刺后要注意保护穿刺点,不要碰水,防止发生感染。
骨髓穿刺检查项目不同,花费也是不同的。如果有血常规异常,怀疑血液系统疾病,一般首先需要做骨髓穿刺检查。骨髓穿刺检查包括的项目比较多,根据不同的疾病骨髓穿刺检查的项目也不同,例如单纯的贫血病人,一般只要需要做骨髓穿刺细胞学检查,以及骨髓铁染色检查;如果是急性白血病病人,需要做骨髓穿刺细胞学检查,骨髓流式细胞学检查,骨髓染色体检查以及骨髓融合基因检查等。