结核性胸膜炎主要是通过胸部CT诊断。如果发现有渗出物，胸部ADA含量较高，同时血液T-SPOT试验呈阳性，排除其他原因，可以确诊为结核性胸膜炎。另外，对不明原因的患者，可以进行诊断性的抗结核治疗。如果患者在接受了诊断性抗结核药物后，病情好转，胸水不再增多，或者已经消失，说明抗结核药物有效。肺结核性胸膜炎的患者应注意加强营养，增强身体素质，一般不建议上班和上学。
结核性胸膜炎是一种肺外性肺结核。主要是由于结核分枝杆菌直接侵入胸膜或者是体内感染了结核分枝杆菌而导致的迟发性的过敏性疾病，一般是由于人型结核菌所致，临床表现为胸痛、干咳、呼吸困难等。肺门淋巴结核破溃侵袭胸膜是导致结核性胸膜炎的主要原因，胸椎结核合并椎旁脓肿破裂后，与胸膜发生了相互侵犯，胸膜对结核杆菌的代谢产物高度敏感，从而诱发了全身的过敏性反应。
复查被怀疑可能是结核性胸膜炎需要到医院做结核菌素检查、胸片、穿刺检查等检查。一旦确诊，应在医生的指导下应用抗结核的药物进行治疗，如果出现大量的胸腔积液，应及时进行穿刺引流。如果有低热症状，可以通过物理降温，如果体温超过38.5℃，可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药物进行降温。患者需要加强营养，多吃一些高蛋白的食物以提高体质。
结核性胸膜炎是胸膜常见疾病。胸腔是一个封闭的环境，并不向外排出细菌，所以结核性胸膜炎并不传染。少数结核性胸膜炎，伴有肺部结核病灶。由于胸腔积液是由结核杆菌引起的。
结核性胸膜炎治疗期间可以要孩子，但是不建议这期间妊娠。因为治疗过程当中，会服用相应的抗结核药物控制病情，而这类药物可能会导致胎儿畸形，并且还容易合并感染。因此，可以等到病情比较稳定的情况下，再考虑要孩子。但若是坚持想要孩子，在孕二十周左右需要到医院做个唐氏筛查，尽早排除是否存在胎儿畸形的情况。若胎儿正常，则注意补充营养，保持良好的心态。
结核性胸膜炎能导致肺不张，会出现呼吸困难，气短等症状。当结核性胸膜炎发展到后期的时候，出现了大量的胸腔积液，压迫肺组织会引起肺不张，是比较常见的并发症。如果不张的面积比较小，一般不会有明显的症状，但不张的面积比较大或者是发病比较急促，会影响到呼吸，出现呼吸困难、胸闷、嘴唇发紫等相关的症状。结核性胸膜炎引起肺不张，可以采取胸腔闭式引流术，可以减少胸水，减轻胸水对肺部的压迫，缓解症状，还需要结合抗结核治疗。
