我得了胃病,检查出幽门杆菌,系统治疗后...

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我得了胃病,检查出幽门杆菌,系统治疗后,复查后没有杆菌了,可是检查血液还是阳性,咋回事?
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李霞 主治医师 九江市中医医院内科 三级甲等
擅长:胃炎、消化性溃疡、胃息肉、胃糜烂、胆囊炎、胰腺炎、...
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你好,这种情况有可能是幽门螺杆菌复发或者血液中的抗体消失较晚引起的
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对于幽门螺旋杆菌阳性者,应在三联或四联灭菌药后停用四个星期,进行碳13或碳14呼气试验,以确定幽门螺杆菌是否已经彻底根除,避免过早的复查,以免导致假阳性,从而影响后续的诊断和治疗。
胃溃疡、慢性胃炎等疾病、幽门螺杆菌阳性,应定期做胃镜检查,了解溃疡愈合和炎症消失的情况。这样在日常生活中就能起到很大的作用,既能更容易的进行预防,又能确定治疗的方向,从而提升治疗效果。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

幽门螺旋杆菌需要及时治疗,早期若不及时治疗,细菌大量繁殖,会导致胃炎、胃溃疡、肠道炎症等一系列疾病,甚至有可能导致胃癌。因此,如果发现自己患有幽门螺旋杆菌,要立即进行治疗,目前临床上已经有了较为成熟的治疗方案,可以选择三联或四联疗法,主要有抑制酸液、增强胃动力、保护胃粘膜、杀菌消炎等作用。患者要定期复查,了解身体恢复状况。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

目前推荐的治疗幽门螺杆菌感染的方法是标准的四联疗法,分为含铋和不含铋两类。
1.非铋基础的四联疗法:左氧氟沙星+多西环素+尼唑尼德+质子泵抑制剂。治疗14天后,根除率为88%。
2.以铋为主的四联疗法:阿莫西林+克拉霉素+果胶铋+质子泵抑制剂,可以是奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑中的任意一种。疗程14天,根除率85.1%。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
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治疗幽门杆菌的药通常吃1-2周,具体分析如下:
幽门螺旋杆菌的治疗通常采用3联疗法或4联疗法,即一种抑制药物,两种抗生素,外加一种铋剂。这两种治疗方式在一到两个星期可以治好。但如果病情较重,则需要考虑药物治疗的时间。所以,服用药物的时间要根据个人情况来决定。停用药物可以到医院做碳呼气试验,检查是否有感染。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
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一般情况下,胃病分为两类,一类是良性的,一种是恶性的,而良性的则是胃炎、隐表性胃炎、溃疡等。胃病主要表现为腹痛、反胃、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐等。需要及时到正规的医院进行胃镜检查,及时进行针对性的治疗,防止病情恶化,同时要加强腹部的保暖,防止感冒,如果胃疼,可以使用热水袋进行热敷,患者平时还应保持清淡饮食,不可以暴饮暴食,不利于身体健康,还可能会加重病情。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

幽门螺旋杆菌感染目前治疗方案倾向于四联疗法。
四联疗法包括:奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片、复方铝酸铋颗粒、磷酸铝凝胶、果胶铋等胃粘膜保护剂。阿莫西林、克林霉素、盐酸左氧氟沙星、替硝唑、呋喃唑酮、四环素等抗生素均可分为两组,治疗周期为2周,停用1个月后,对C14和C13进行复查,以确定是否已根除。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
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