第二周和第五周去拍了片子,都说没有明显骨痂。骨折以来一直在补钙和服用药物,骨痂仍然没长。
这样正常吗?应该怎么办?
通常来说,胫骨平台骨折保守治疗4-6个星期左右后长骨痂。
胫骨平台骨折进行治疗后,一般在4-6个星期后就会出现骨痂,这是一种传统的方法。由于这里的骨骼以松质骨为主,局部的血液流通较为充足,因此,骨痂的形成速度要比胫骨的其它部位要短。4-6个星期才会有骨痂的生长,检查时只能发现有骨折的线不清晰,也有轻微的骨膜反射。但是一般要在12-16个星期后才能完全形成骨性的骨痂。
骨折对位对线良好说明患者骨头没有出现较大的位移,不需要进行外科手术治疗。
骨折一般可以分成两种,一种是没有发生错位的骨折。另外,有一种是发生错位的骨折。如果没有错位,即没有断裂,而没有出现显著的位移,则称为骨折对位对线好。患者如果出现对位较好的骨折,一般不需外科手术治疗,可以采用石膏外固定,并定时复查X光片。
意思是复位后骨折端位置接的不错,没有错位,现在还能看到骨折端的痕迹。骨折线消失是说明骨折处愈合较好,已经完全恢复正常,骨折线可见是说明局部还没有完全填充骨折部位。
通常情况下,骨折对位对线尚可和对位对线良好相比,一般对位对线良好更好。
骨折对位对线良好指的是骨折的所有的移位,一般包括侧方移位、重叠移位、旋转移位、成角移位等,全部得到了矫正,并且力线也恢复到了骨折前完全正常的状态。一般利于骨折的愈合。而骨折对位对线尚可,通常指的是虽然进行了复位,但是还残留一些侧方、成角、旋转,或者有少许重叠移位,没有完全达到解剖复位。但是这样对以后的功能影响不大。
一般情况下,右外踝骨折患者可以通过医学检查、保守治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
右外踝骨折首先要做X线检查。如果骨折对位、对线良好,关节面平整,可采用保守治疗,如石膏或支具制动,制动时间约为6周。制动时抬高下肢有利于局部血液回流,有利于肢体肿胀的消退。
骨折后6周要拍X光片,确定骨折断端有连续性的骨痂,可拆掉石膏,逐步下地负重行走,同时进行踝关节功能锻炼,防止关节僵硬、肌肉萎缩。3个月后踝骨折可达到临床愈合,此时可完全负重或进行体育活动。