心脏主动脉关闭不严要紧吗

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心脏主动脉关闭不严要紧吗
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班春梅 青海省人民医院内科 三级甲等
擅长:贫血,原继发性血小板增多症,过敏性紫癜,再生障碍性...
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问题分析:你好,心脏主动脉关闭无症状者,存活率与正常群体相似, 3% -5% 的患者可发生猝死。三联征(呼吸困难、心绞痛、晕厥)出现提示预后不良,若不行手术治疗,有心绞痛者约50% 患者5 年内死亡,出现晕厥的患者,约50% 患者3 年内死亡,出现充血性心力衰竭患者约半数2 年内死亡。成功的经皮主动脉瓣置换术能使一年死亡率从50% 降到30% 。
意见建议:建议行实验室和其他检查,并结合临床症状,判断心脏主动脉关闭严重程度,早期治疗。
相关问答

无症状的病人要注意随访,预防感染心内膜炎。有症状的病人可以使用心脑血管类药物治疗,但是要在医生指导下用药。当出现左心室扩张,收缩功能下降的时候,已有明确的手术适应证,应尽早接受手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏主动脉关闭不全是需要做手术的,重度主动脉瓣关闭不全的患者,如果出现心悸、呼吸困难等症状,或者是重度关闭不全没有症状,但心脏超声左心室的射血分数值低于50%。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉瓣轻度返流不太严重。这是因为主动脉瓣关闭不全引起的心脏收缩期的时候,少量血液返流到心室。主动脉瓣少量返流,一般没有什么症状,反流量增大时可引起心慌、心前区不舒服,头颈部强烈的动脉波动感等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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轻度反流不是很严重。如果有频繁的心前区疼痛,可以使用药物治疗,慢性主动脉瓣返流的常见原因是特发性主动脉瓣或根部退化、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、粘液退化和损伤。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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主动脉瓣狭窄,主要是看主动脉瓣狭窄的严重程度,如果是轻度狭窄,症状表现不明显,要密切观察,定期的去医院复查心脏彩超。如果病人主动脉瓣狭窄比较严重,比如是中度到重度的狭窄,病人症状也比较明显,有可能会出现心脏结构的异常,有心衰的表现,就需要积极的治疗。如果主动脉瓣弹性比较好,可以选择球囊扩张的方法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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老年人主动脉关闭不全手术是有危险存在的。而主动脉关闭不全是在心脏部位做手术,风险相对要比较高。现在临床医学技术比较发达,只要到正规公立三甲医院心血管内科去做这种手术,风险还是比较小的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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