通常情况下，小孩说心脏疼可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的。具体情况分析如下：
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病，患者可能会出现心悸、心疼、憋闷感、呼吸困难、胸闷、手脚发麻等症状，因此小孩说心脏疼可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的。
小孩心脏杂音，一般来说是瓣膜关闭不全、瓣膜赘生物、先天性心脏病等情况引起的，需根据实际情况进行相应处理。
听诊发现杂音一般不能代表有器质性疾病，有器质性心脏病也不一定有杂音。所以小孩心脏杂音需要做进一步的检查，建议进行心脏超声检查，可以明确孩子心脏的房室结构，瓣膜情况，以及大血管情况，可以判断是外器质性心脏病或者大血管疾病。
病理性的会严重些，可能是病理性因素，也可能是非病理性因素。病理性因素多见于先天性心脏病，非病理性因素多是由于宝宝年龄较小，心脏发育不完善导致的。小孩心脏有杂音，家长要注意观察孩子是不是有别的症状，比如孩子有没有发烧，在哭闹或者是剧烈活动的时候有什么不适，如果是有，应该给孩子做心脏的其孩子检查如心电图、X线、超声心动图等，看有没有什么异常。
四维彩色超声不能查出心脏病，因为临床应用较少，技术发展不成熟，尤其对心脏病的检查较为困难。因心脏不停跳动，四维彩超的软硬件条件均无法较好的显示跳动的心脏，因此一般不用四维彩超来诊断胎儿是否患有心脏病。
一般情况下，小孩小型室间隔缺损可能会对身体有出现心脏杂音、体循环不足、右心衰等影响，具体内容如下：
1.出现心脏杂音：如果小孩小型室间隔缺损的直径小于5毫米，通常对身体没有较大的影响，可能会在心脏听诊时出现心脏杂音。
2.体循环不足：如果小孩小型室间隔缺损直径超过5毫米，可能会导致小孩体循环不足，引起肺循环充血，使小孩容易出现乏力、气短等症状，容易发生呼吸道感染，生长发育也可能晚于同龄人。
3.右心衰：如果小孩小型室间隔缺损直径超过10毫米，可能会导致肺动脉高压，诱发右心衰。
儿童的心脏有杂声分为生理的杂声，其原因与儿童的代谢活动有关，心肌收缩有力、血液循环较快有关。随着宝宝的成长，B超检查没有任何问题。还有一种是由于心脏内部出现病变而导致的，通常会出现呼吸急促、身体乏力等症状，这是一种疾病。如果宝宝有心音，一定要及时到心内科做个全面的诊断。
建议家长带小孩及时去医院就诊，明确具体情况，对症治疗。