问题分析：您好，药流以后长时间不干净，查b超，没有残留，那么考虑可能是有炎症和内分泌失调。
指导建议：妇炎康片它是属于中成药的消炎药，如果效果不好的话，可以换抗生素的药物进行消炎治疗，同时再配合调经的药物，可以采取复方短效避孕药调经治疗，例如优思明或者优思悦等。
不是怀孕，胸部疼痛不适的现象多考虑可能是有来经前的现象，可以先观察几天，一般流产一个月左右自然转经，与流产后子宫内膜修复情况及体内激素水平都有关系。你现在可以先注意卫生，注意饮食均衡，注意保持心情舒畅，然后注意观察来经的情况。
药物流产之后一个月也有可能会怀孕。因为虽然药物流产之后绝大部分在15天-20天左右后会恢复排卵，但是由于个体差异不同，也有可能会导致排卵出现推迟，所以一旦在这种情况下同房就可能会导致怀孕。建议药物流产一个月，最好在性生活全程过程中用避孕套避孕。另外如果是在没有避孕的情况下性生活，可以在同房之后七十二小时之内口服紧急避孕药避孕。
一般来说，药物流产后一个月内仍有出血，大部分原因是因为不完整的流产导致的。服用完药后，如果怀孕物质没有完全排出，或有蜕膜残存，会造成一直出血的情况。无论是怀孕的原因，或者是脱膜层的残余，都会对子宫的缩小产生一定的作用。建议到医院进行B超检查，如果发现子宫中有残余的情况，则需要进行清宫。
此外，出血过多可能会导致生殖器炎症，建议患者在医生的指导下使用抗炎药物进行治疗。
一般来说，怀孕一个月药流有危害。
任何疗法都有风险，也有弊端，不过相比于其它方法，在怀孕一个月内实施药物流产，相对来说是比较简单和安全的。就算药物流产是安全的，也要了解它的危险性，以备不时之需。孕妇在怀孕49天后可以进行药物流产，但由于个人原因，有些妇女会出现药流不全、阴道出血、贫血等症状，最后要用超声波清宫。
无痛人流。药物流产副作用较大，容易导致流产不全，还需要清宫处理，对子宫损害较大。选择无痛人流比较安全。经检查后可以遵医嘱口服用药三天，并观察孕囊排出情况，术后超过一周阴道出血不干净的及时复查。检查确诊后，可以由手术医生进行手术，当时吸宫，术后回家休养。两者术后绝对禁止同房一个月。
