我有脱髓鞘,主要是入睡困难和记忆...

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我有脱髓鞘,主要是入睡困难和记忆感觉较差。现在每天一粒盐酸舍曲林晚上一粒奥氮平,不过仍然感觉入睡要较长的时间,身体体温有时也会不正常体表冰凉,这是为什么?我如果不吃奥氮平是不是更加睡不着还是过一段时间就会恢复正常呢?谢谢。
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周杰 主治医师 沈阳市中医院内科 三级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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指导意见:不知道你的脑神经脱髓鞘是什么疾病引起的,如果是脑供血不足引起的体温偏低,建议可以看看中医,口服中药治疗。
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一般情况下,脱髓鞘和脑囊虫病的区别主要是通过临床症状和影像学检查来区分,临床上的症状主要是由于其具有不同的症状特征。有很多的表现,例如眩晕、头疼、四肢发麻、疲倦、视力不清、下肢功能不全等。但脑囊虫不会有这种情况,会有癫痫、精神失常、恶心、反复发作等,影像学检查,可以通过头部的磁共振来区分。
建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

大脑表面是神经系统的灰质,它包括神经细胞的树突,内层是神经细胞的轴突,轴突外层包裹着一层类似于电线的髓鞘。轴突脱髓鞘是一种疾病,它会导致神经传导速度减慢,主要表现为认知功能障碍、走路迟缓、反应迟钝、大小便障碍、注意力记忆力减退等,属于非特征性的,具体到患者的症状会有很大的差别,而且症状的严重程度也不尽相同。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脱髓鞘不是活不长,具体分析如下:
脱髓鞘是由多种原因造成的,如多发性硬化症、视神经脊髓炎等免疫系统疾病引起的脱髓鞘,会因反复发作而导致病人丧失功能,从而影响病人的生命。但在老年人中比较常见的就是动脉硬化引起的慢性缺血灶,轻症脱髓鞘并不会对患者的生命构成威胁,但如果发生了严重的脱髓鞘,则会导致血管性痴呆,影响病人的预期寿命。有些年轻人出现了少量的脱髓鞘病变,这种疾病的原因不明,属于一种非特异性的症状,并不会对病人的生命造成太大的影响。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

有很多人会发现有脑白质脱髓鞘改变,如果是轻度的脑白质脱髓鞘是不严重的,一般也没有什么症状可不予治疗。如果病情进展出现神经功能受损,就比较严重了。平时注意低盐低脂饮食,预防高血压、糖尿病、高脂血症等疾病。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常来说,双侧额顶叶白质脱髓鞘不严重,具体分析如下:
这种情况的大部分原因可能是因为大脑长期缺血和缺氧。常见的是动脉粥样硬化,同时还伴有高血脂,糖尿病,高血压等疾病。临床上没有明显的临床表现,不需要特别处理,以头颅CT为主。如果脱髓鞘比较严重,可以通过奥拉西坦等药物来缓解以上症状,并进行改善大脑的代谢。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脱髓鞘20年可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:脱髓鞘20年的患者如果有相应的症状,则可以对症进行药物治疗,比如高血压导致的脱髓鞘,则可以使用降血压药物进行治疗。
2.日常护理:如果没有明显症状,患者无需服药,可以注意日常护理,多休息,不要过度劳累,避免熬夜,劳逸结合即可。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。