患者膝关节受到外伤后,造成侧副韧带损伤等情况,主要是内侧副韧带损伤。
由于内侧副韧带分布在膝关节内侧,因而在运动中极易造成足步的变形或身体的转动,致使内侧副韧带受到过多牵拉,由此可导致内侧副韧带部位造成牵拉损伤,肿胀和疼痛。
因此,膝关节侧副韧带损伤多表现为内侧副韧带的损伤,且内侧副韧带损伤后膝关节内侧明显胀痛,膝关节活动受限。
膝关节副韧带的损害主要表现在外侧。
临床上主要有急性、亚急性和长期三种。受伤后会感觉到膝盖的酸痛,周边会有一些淤痕,碰到膝盖的时候会有很大的压痛,而膝关节的外侧会有很大的压力,这种情况下会有一些轻微的拉力。关节运动时会有打开感觉,抽筋实验,挤压实验呈阴性。膝关节运动的时候会发现关节的弯曲角度和运动角度会有所下降,可以通过外侧4字实验来确定外侧韧带断裂的原因,如果有这种现象就需要做相应的外科处理。
对侧副韧带损伤的护理,要注意做好以下几方面的护理,以促进侧副韧带损伤的迅速恢复:
1、要严格的卧床休息,同时还要注意支具外固定。
2、局部水肿较重的患者,应尽可能的将患肢抬高,一般要高于心脏,有利于静脉回流,有利于消肿,同时还要注意远侧的血液循环和触觉。
3、外固定时,要注意外固定的松紧,不要太紧,也不要太松。
4、在饮食上要注意避免吃辛辣、刺激性的食物,同时要戒烟戒酒,否则会对患者的侧副韧带损伤造成一定的影响。
5、要做好股四头肌的收缩功能锻炼,以预防肌肉萎缩。
如果有明显的膝盖创伤史,造成膝盖内侧和外侧肿胀,严重影响屈伸运动,应该及时就医。
根据患者的情况,需要做详细的检查,侧副韧带的内应力和外力测试。当一侧副韧带完全断裂时,在进行压力测试时会发现膝关节有很大的不稳定。当然,也可以做核磁共振,可以判断出侧副韧带的损伤情况,也可以判断出侧副韧带的损伤位置。通过对侧副韧带损伤的查体与影像学检查,可以判断其严重程度,以便制订科学、合理的治疗方案。
膝关节侧副韧带损伤可以通过石膏固定、手术治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
膝关节侧副韧带损伤首先要到医院做个全面的检查,做膝盖的核磁共振检查,再做一次查体,确定侧副韧带损伤的严重程度,如果只是轻微的损伤,可以采取保守治疗,石膏固定4个星期,取完石膏后要进行膝关节的康复功能锻炼,逐步避免使用暴力,可以在热敷烫洗后进行。侧副韧带损伤比较严重,可以做外科手术。
侧副韧带,位于膝关节部位,为膝关节左、右两侧的稳定结构,在内侧者称内侧副韧带,在外侧者称外侧副韧带。如果一侧发生断裂的话,另一侧也可能产生相应的变化,从而导致整个关节处都不能够正常地进行运动。患者膝关节受伤后,若发生侧副韧带损伤,进行侧方应力试验的时候,会出现损伤的韧带部位有明显的疼痛。如果患者发生了骨折或者关节畸形的话,则也容易造成侧支肌腱断裂和骨赘形成等问题。受损严重后,侧方应力试验存在松弛现象,而且这一状况也表明,发生膝关节部位的稳定性破坏。
此外,对于患有膝关节疾病患者来说,如果发生了关节周围部的侧副韧带损伤。则需手术处理,以恢复受损侧副韧带,并使膝关节结构保持稳定。