患有 胃溃疡和十二指肠溃疡,一直服用扬子江...

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患有 胃溃疡和十二指肠溃疡,一直服用扬子江的可意林兰索拉唑肠溶片(不是胶囊),药店的药师说要空腹服用,所以一直是每天早餐前,会空腹服用2片15mg的兰索拉唑。但今天有两位医师说,我吃药的时间不对,说兰索拉唑肠溶片应该是晚间,睡前吃,白天不吃。 --- 请问,我连续5周早起吃药是吃错了吗? 这种兰索拉唑的肠溶片,究竟应该是什么时候服用效果好?认真脸请求各位医生解答,非常感谢。
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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贺香毓 副主任医师 东莞市道滘医院内科 一级甲等
擅长:急性胃肠炎,幽门螺杆菌感染,消化性溃疡,功能性消化...
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指导意见:有复合性溃疡(同时有胃溃疡及十二指肠溃疡)需要治疗6-8周,亦需要根治HP。治疗予以抑酸护胃、促进胃动力治疗。如PPI制剂(如兰索啦唑等)予以早上空腹及晚上睡前(晚12时之前)各1次。症状缓解后可以改为晚上睡前一次(30mg)。
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曾佐美 医师 隆昌县云顶中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:口炎,腹泻病,消化性溃疡病,炎症性肠病,急性感染性...
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指导意见:你好,兰索拉唑属于质子泵抑制剂里面最好的类型,治疗胃溃疡和十二指肠溃疡效果较好,服用方法为每日晨起吞服或早晚各一次,所以两种吃法都是正确的,你要么早上起来吃,要么早上吃一片,晚上吃一片,都是可行的。
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王彬 医师 虎峰镇中心医院其他 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性支气管炎,高血压
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指导意见:你好这个药最佳时间吃确实是晚上吃效果最好,所以你还是听医生的没有错
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邱宁 主治医师 合肥长淮中医医院内科 二级
擅长:肺纤维化、肺气肿、肺心病、肺大泡、尘肺、矽肺、慢阻...
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指导意见:这是胡扯,对于常见的溃疡,早晚各服一粒即可,不建议服用兰索拉唑,服用埃索美拉唑,替普瑞酮即可,服用4-8周。
程泽廷 主治医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
问题分析:你好,十二指肠溃疡属于老胃病范畴,一般药物难以根治,如果不及时正确治疗,病情会逐步发展,导致病情长期不愈,甚至越来越严重,长期不愈甚至癌变。中医中药长期临床实践积累了很多独特的治疗方法,奇效实用,疗效确切。
意见建议:十二指肠溃疡建议你采用传统中药黑矾、黑枣、核桃仁、栀子、当归、砂仁、厚朴、三棱、穿山甲、寸曲、麦芽、上甲、下甲、红花、海南沉、铁胆粉、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。
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杨双宇 护士 北京中山医院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,胃肠疾病,胃息肉,...
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指导意见:一般建议兰索拉唑是清晨空腹服用或者是饭前服用,但是不同患者的身体状况和病情不一样,具体服药时间有时还需根据医师的指导服用。
相关问答

一般来说,胃溃疡和十二指肠溃疡都与胃酸分泌过多、进食刺激性食物比如喝酒,同时还可能会伴随着幽门螺杆菌的感染。首先要确定是不是幽门螺杆菌感染,一旦出现了幽门螺旋杆菌,就需要四联疗法来彻底治愈,常见药物是阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋、奥美拉唑等。彻底治愈后可以口服一些抑制胃酸、促进溃疡恢复的药物,常用的药物有艾普拉唑、康复新液、磷酸铝凝胶等。
需要注意得是,患者应该在医生得指导下使用药物,以免出现不良症状。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃溃疡和十二指肠溃疡主要通过发病机制和部位进行鉴别,具体如下:
胃溃疡是胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,形成局部炎性缺损,以“餐后痛”为主要特征。十二指肠溃疡是十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下形成局部炎性缺损,通常表现为周期性、节律性上腹痛。有时也会有症状不典型的情况,则需要通过胃镜检查来进行区分。
在日常生活中,患者应注意饮食清淡,保证营养均衡,避免吃辛辣刺激和油腻的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,可以通过观察症状来分辨胃溃疡和十二指肠溃疡。具体情况分析如下:
胃溃疡是指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,消化自身黏膜所形成局部炎性缺损,可能会出现上腹疼痛、食欲不振、消化异常、出血等症状,而十二指肠溃疡是指在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,消化自身黏膜,形成局部炎性缺损,主要症状为腹痛,因此患者可以通过观察症状来分辨胃溃疡和十二指肠溃疡。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

十二指肠溃疡和胃溃疡,胃溃疡严重。
十二指肠溃疡的发病率比较高,但十二指肠溃疡通常是一种良性的疾病,而胃溃疡的情况比较复杂,有一些胃溃疡可能会出现恶性变化。因此,胃溃疡一般更严重。这种情况下,患者需要及时到医院检查,然后在医生的指导下进行相应的治疗,从而帮助缓解不适症状。
日常生活中,应当注意多饮水,多食用蔬菜和水果,饮食中适当增加纤维素。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,胃溃疡更严重些。具体分析如下:
虽然十二指肠球部溃疡的发生率更高,但是胃溃疡的并发症相对严重一点,因为胃溃疡会发生恶变,严重时会有一定的癌变几率。胃溃疡又分为良性的和恶性的,良性胃溃疡常见于年轻人因饮食不规律而引起的,可以通过口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊,盐酸雷尼替丁胶囊等治疗,症状会明显减轻。恶性胃溃疡会导致胃癌,严重会危害生命。而十二指肠球部溃疡绝大多数是良性的病变,它可以通过规范的正规的治疗治愈。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃溃疡和十二指肠溃疡的有以下几点区别:
1、发病部位:十二指肠溃疡多位于上腹正中或者是偏右。而胃溃疡的疼痛多位于剑突下正中或者是偏左,高位的胃溃疡疼痛可能会出现在左上腹或者胸骨后。
2、疼痛时间,胃溃疡多发生于饭后,十二指肠溃疡一般是空腹疼痛和夜间痛;
建议患者出现相应症状后及时到医院进行检查后进行针对性治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。