您好，医生，我家宝宝出生没打卡介苗，现在五个月了，是不是需要做PPD皮试，挂呼吸内科吗？
卡介苗的接种时间一般是在孩子出生后的24小时进行接种，对于没有接种的卡介苗宝宝，可以在3月内直接进行补种，3月-3岁需要进行PPD试验，阴性可以补种。卡介苗是由减毒牛型结核杆菌悬浮液制成的活菌苗，具有增强巨噬细胞活性，加强巨噬细胞杀灭肿瘤细胞的能力，活化T淋巴细胞，增强机体细胞免疫的功能。
宝宝一直用接种卡介苗，三个月后是可以给孩子洗澡的，但是若接种疫苗部位的皮肤表面有红肿症状的话，洗澡时应该避开这个位置，尽量不要碰水，也可以暂时性的贴创可贴，洗完澡后及时摘下来，再用消毒液进行消毒，不会有影响的。
通常情况下，10岁没打卡介苗，家长可以带10岁孩子进行介苗的补种。具体情况分析如下：
如果10岁没打卡介苗，家长可以带10岁孩子去医院进行结核菌素试验的检查，如果结核细菌素试验呈阴性，说明孩子没有感染上结核菌，就可以给孩子补种卡介苗，以预防结核病的发生。
但是如果10岁孩子出现了午后低热、盗汗、乏力等症状，一般说明患上了核病，家长可以按照医嘱让10岁孩子使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物进行治疗。
新生儿在出生后要打的是卡介苗和乙型肝炎，在生后三日就要进行皮下注射。
如有皮肤的病变、发烧等早产儿，可以暂时停止使用卡介苗，因为有可能存在先天免疫障碍的婴儿不能打卡介苗，以免引起身体的全面感染。在出生24小时以内注射乙型肝炎，第二、三次注射分别为1-6个月。如果母亲是乙肝病毒携带者，那么孩子出生后6个小时内要注射100个单位的高质量的乙肝免疫球蛋白，还要打乙肝疫苗。
有些地方新生儿出生第一针乙肝疫苗要在24小时内注射，一般小宝宝一出生，医院的护士就会抱去打此类针的。也有的是在24小时到2个月内，在当地疾病预防控制中心或社区卫生服务站，进行接种。
卡介苗是国家强制接种的疫苗，在出生24小时内接种，若新生儿没有问题要及时接种，主要作用是预防结核。接种后会有疫苗反应，可轻可重，具体如下：
敏感的孩子可能反应强烈些；一些孩子则反应不太敏感，症状就不典型。接种卡介苗的普遍反应是接种部位红肿或有脓性的分泌物，分泌物干结后逐渐脱落形成痘印，即种痘。一些孩子反应会明显些，有局部皮肤破溃或脓性分泌物渗出，一般要到医院处理，进行消毒、消炎治疗，防止感染加重，大部分孩子是不要紧的。
