医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李树英
医师
邢台人民医院妇产科
三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:考虑感染梅毒治疗越早效果越好,潜伏期平均3-4周,治疗时剂量必须足够,疗程必须规则,治疗后要追踪观察,苄星青霉素g(长效西林)或普鲁卡因青霉素进行肌注,也可以使用盐酸四环素或强力霉素连服1治疗,治疗期内应禁止性生活,避免传染对方,一旦确诊,其性接触者也应同时检查,
贺嫦洁
护士
河北省人民医院儿科
三级甲等
擅长:
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病情分析:
意见建议:
强调诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够;疗后定期临床和实验室随访, 性伙伴同查同治.早期梅毒经彻底治疗可全愈并去除传染性,多数正规治疗的病人,6个月后USR,RPR或VDRL试验转成阴性或滴度显著降低, 如抗体滴度再升高,应是血清性复发.晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织不会自然修复,为后遗症.
青霉素,如水剂青霉素,普鲁卡因青霉素,苄星青霉素等为首选药物. 对青霉素过敏者可选四环素, 红霉素等. 部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应 (Jarish-Herxheimer Reaction,J-HR),可由小剂量开始加以防止. 梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次,以后每6个月一次,共3年,末次复查包括检查脑脊液.神经梅毒和心血管梅毒应随访终身.
意见建议:
(1)治疗要坚持早期进行,足量用药的原则.青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用,副作用又小,只要配合医师坚持治疗,就会收到减少并发症,治愈疾病,及早恢复健康的作用.治疗期间,其配偶也需要进行检查,必要时接受治疗.治愈后要求定期复查,有复发征兆时,抗生素的用量要加大.
(2)注意生活细节,防止传染他人:早期梅毒患者有较强的传染性,晚期梅毒虽然传染性逐渐减小,但也要小心进行防护.自己的内裤,毛巾及时单独清洗,煮沸消毒,不与他人同盆而浴.发生硬下疳或外阴,肛周扁平湿疣时,可以使用清热解毒,除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴.
(3)早期梅毒患者要求禁止房事,患病两年以上者也应该尽量避免性生活,发生性接触时必须使用避孕套.如果患者未婚,那么待梅毒治愈后方允许结婚.
(4)二期梅毒发生时会出现全身反应,此时需要卧床休息.患病期间注意营养,增强免疫力.
(5)患病期间不宜怀孕.如果患者发生妊娠,治疗要尽早开始.是否保留胎儿,应根据孕妇的意愿执行.
侯万荣
医师
黑龙江省拜泉县医院中医科
二级甲等
擅长:高血压,低血压,冠心病,乙肝,胆囊炎,胃炎,慢性结...
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病情分析:
梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性,系统性性传播疾病(VD,STD).绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒和潜伏梅毒.
意见建议:
梅毒病由于病程漫长,所以你要积极治疗.特别是一期,二期梅毒传染性较强,在梅毒早期注意不要将病原体传染给别人,所以平时生活注意点
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燕路兵
广宗葫芦医院内科
一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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梅毒治疗原则;1.必须早期治疗;治疗剂量必须足量、正规、按计划完成疗程;,.治疗后严格定期随访观察;,.传染源及性伴必须同时治疗;,.治疗期间禁止性生活。2用药原则:.各期梅毒青酶素为首选; 2.早期梅毒,选用普鲁卡因或芐星青酶素; 3.心血管梅毒、神经梅毒不用芐星青酶素,因为单用芐星青梅素达不到杀来脑脊液中梅螺旋体所需的水平。若用水剂青酶素,须每3—4小时1次,以保持血中有效浓度;4.青酶素过敏者可选用其他抗生素,但非青素治疗疗效不甚可靠。
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陈保晖
威县贺营乡陈庄卫生院内科
一级甲等
擅长:内科
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你好.感染梅毒螺旋体引起的,以阴部糜烂,外发皮疹,筋骨疼痛,皮肤起核而溃烂,神情痴呆为主要表现的传染病。
治疗上使用长效青霉素,每周1次,连用3周;青霉素过敏者用强力霉素 100mg/次 2次/天 口服 15天。或头孢类药物、阿奇霉素等也可选用或加用。
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宋西振
医师
山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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你好,(一)早期梅毒(包括一期,二期梅毒及早期潜伏梅毒) 1,青霉素疗法 (1)苄星青霉素G(长效西林)240万u,分两侧臀部肌注,每周1次,共2~3次. (2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u. 2,对青霉素过敏者 (1)盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服15天. (2)强力霉素100mg,2次/日,连服15天. (二)晚期梅毒(包括三期皮肤,粘膜,骨骼梅毒,晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒. 1,青霉素 (1)苄星青霉素G240万u,1次/周,肌注