左侧胸膜增厚钙化要进行抗结核治疗,如果病人的症状非常明显,引起胸闷、气急、呼吸衰竭,且胸膜增厚、包裹影响的范围比较大,抗结核治疗2-3个月后,要去会诊,看是否有胸膜改良的情况,因为有一部分病人,要把包裹的胸膜钙化及肥厚胸膜和积液全部去除,才能把压缩的肺解放出,恢复一部分肺功能。
胸膜增厚大多不需要治疗,胸部轻度紧绷随着时间推移逐渐补偿并减少或消失。加强锻炼胸部扩大和深呼吸是的治疗方法。广泛的胸膜增厚影响肺的呼吸功能。如果胸膜粘连严重,应进行手术和胸膜剥脱。
局部胸膜增厚是由于胸膜炎胸腔积液反复穿刺或引流不畅导致局部纤维素渗出增多,形成了包裹性积液,在胸壁局部形成胸膜增厚。如果是单纯的胸膜增厚,没有包裹性积液可以不必治疗。如果伴有包裹性胸腔积液,就需要胸腔镜下手术治疗。剥脱脏层胸膜和壁层胸膜以利于肺的复张。术后放置胸腔闭式引流,要多咳嗽,吹气球,以利于肺复张,避免再次形成包裹性积液。
胸膜增厚比较常见,是指在胸膜病变基础上,纤维蛋白沉着和肉芽组织增生而致纤维化,使胸膜厚度增加的现象,是渗出性胸膜炎和胸膜腔积液的结果,胸口中间有时出现疼痛,可能是有非特异性肋软骨炎。
胸膜增厚通常不能自己慢慢好的,因为胸膜增厚是胸膜炎的持续存在所导致的胸膜增厚粘连,所以胸膜增厚治愈的可能性比较低。对于胸膜增厚的治疗,除了做内镜下的胸膜剥脱术外,另外还要注意对胸膜炎的抗感染治疗。