总胆红素偏高、间接胆红素偏高,其它正常,说明体内有红细胞遭到大量破坏,有溶血性黄疸发生,同时有可能伴有输血时血型不合、恶性贫血等情况。总胆红素偏高、直接胆红素偏高,其它正常,说明阻塞性黄疸。胆道受阻,携带直接胆红素的胆汁不能排到体外。同时可能伴有胰头癌,胆石症,胆道畸形,胆管癌等疾病。
总胆红素偏高的原因有以下几种:体内红细胞大量破坏,释放胆红素过多超过了肝脏的加工能力,间接胆红素在血液中滞留,造成皮肤发黄的症状,这种疾病被称为溶血性黄疸。还有是由肝脏有病,肝细胞加摄取间接胆红素和加工释放直接胆红素的能力减弱,使血液中间接、直接胆红素都升高,这种病被称为肝细胞性黄疸。最后肝外胆道受阻导致肝脏加工好的直接胆红素在胆囊内淤积过多,称为梗阻性黄疸,出现脸色发青无色,严重时大便灰白。
总胆红素偏高、间接胆红素偏高,直接胆红素偏高,肝细胞受到损害,肝功能减退,肝内胆管受压引起了排泄障碍,同时会引起慢性活动性肝炎,肝硬化,肝癌等疾病。病人可以到正规的医院接受检查治疗,明确诊断以后需要积极的再次治疗。
肝功能里面胆红素偏高,但不是很严重,原因可以是肝脏、胆囊、溶血的引起的,还可能是没有注意休息引起的。肝脏包括酒精性肝炎、脂肪肝、病毒性肝炎,胆囊包括胆囊炎、胆囊结石,溶血主要见于一些再生障碍性贫血。可以到医院做一个腹部B超、血常规明确诊断,排除病理性的,可能是劳累引起的,是一过性升高,劳累所致,休息好,过一段时间复查就可以。
总胆红素偏高这种一般考虑可能有肝脏的损伤,或者是有胆管的阻塞,胆结石,胆囊炎等这些情况。另外比如剧烈运动之后和过度的饮酒熬夜等,也有可能导致升高的情况。
胆红素偏高无明显的危害。胆红素升高通常都有明显的病因,比如熬夜,劳累,喝酒,慢性乙肝,慢性丙肝,酒精肝,脂肪肝,自身免疫性肝炎及一些遗传性肝病等。需查乙肝两对半和丙肝及肝胆B超,如果都正常,说明肝胆没有病变。属先天性非溶血性黄疸,是由于肝细胞对胆红素的摄取,结合和排泄有先天性酶缺陷所致。不需要治疗。