开放性伤口感染,脚踝骨折并踝关

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开放性伤口感染,脚踝骨折并踝关节移位
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徐杰 医师 南海区第六人民医院外科 二级甲等
擅长:桡骨头脱位,关节脱位,腰椎退行性变,椎间盘突出,滑...
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指导意见:你好,根据你描述的问题,踝关节骨折合并脱位,目前出现伤口感染?有无病灶及影像学检查图片上传至此,以便于病情分析及诊治
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张宏 医师 运城市中医院外科 二级丙等
擅长:骨折,颈椎病,椎间盘突出
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问题分析:你好,一般情况下开放性伤伤口,骨折和关节脱位可以清创处理后使用外固定架固定,预防出现骨髓炎的症状
意见建议:如果骨折愈合不是很好的话可以在伤口愈合没有出现感染的时候切开二次内固定
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许志明 医师 天津滨海新区金海岸中医院外科
擅长:腰椎间盘突出,骨折,颈椎病
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问题分析:这种情况的话一定有需要清创手术,如果已经发生感染的话就需要下引流,规律换药。
意见建议:最好能把片子传上来看看。开放性感染的骨折,需要外固定支架维持骨折部位的稳定,矫正移位。(觉得我的回答有用的话请给予评价)
相关问答

通常情况下,骨折伤口感染的患者可能会出现伤口疼痛的症状。具体情况分析如下:
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,骨折患者如果平时护理不当,可能因为被病菌感染,进而出现伤口疼痛的症状,建议骨折伤口感染的患者以按照医嘱使用有抗感染、消炎等作用的药物进行治疗,比如注射用头孢他啶、注射用青霉素钠、罗红霉素胶囊等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,骨折伤口感染,经过积极治疗,一个月左右能好,若不及时治疗,容易造成慢性骨髓炎,进而不会好。具体情况分析如下:
骨折伤口感染如果是软组织感染,一般只是皮肤皮下脂肪组织和肌肉之间的感染,经过抗生素治疗,局部换药,内服清热解毒排脓的中药,一个月左右即可痊愈。如果骨折伤口感染较深,感染到骨折断端引起骨髓腔感染,形成急性化脓性骨髓炎,形成窦道瘘管,长期流脓和分泌物,可持续数月甚至数年不愈合,日久形成慢性骨髓炎,窦道流水难以愈合。需要做窦道搔刮手术切除疤痕窦道,或者做死骨摘除术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,骨折伤口感染的症状有疼痛、局部发红、发热、局部溃烂等,具体情况分析如下:
无论是开放性骨折伤口感染还是骨折手术后伤口感染都要引起重视。骨折伤口感染的早期表现为疼痛、局部发红、高热、肿胀、疼痛。病情较重时常表现出发热、局部溃烂、流脓、血水、恶臭等症状,甚至露出骨头。中后期易发生骨髓炎,久治不愈。临床上一定要引起重视,及时复查血常规、血沉、 c反应蛋白等指标,及时进行血培养、细菌培养、药敏试验,同时复查 X线片,明确诊断,及时治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折术后伤口感染会造成严重的后果,如影响伤口愈合、引起骨髓炎、导致骨质疏松等。
1.影响伤口愈合:骨折术后伤口感染会引起分泌物渗出,影响伤口的愈合,造成无法正常拆线。
2.骨髓炎:长时间的伤口感染可以导致组织坏死,进而可能引起骨头的感染,最终出现骨髓炎。
3.骨质疏松:长期的骨髓炎会导致骨质疏松,影响骨骼的正常生长,造成骨折处长久不愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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骨折手术后伤口感染可以通过药物治疗、手术治疗等方式改善。
在做完骨折术后,如果出现了伤口感染,要根据检查结果来确定是否是表面的创伤或深层的伤口感染。表面的伤口感染需要进行局部换药,同时可以进行红外辐射治疗。深度感染要进行全面的清洁,用冲洗管道进行连续的引流,再用分泌物进行细菌培养,并根据培养的情况选用敏感性的消炎剂进行抗感染治疗。如果不能有效的抑制炎症,可以选择使用内固定钢板等作为外固定的支架。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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复查进行清创处理,把坏死组织去除,引流充分,定期复查即可,骨折愈合过程分三个阶段,一个是血肿机化期,这一阶段纤维连接生长需约2周,再然后是骨痂形成期,即骨折已达临床愈合阶段,此期约需2个月。最后是骨痂塑形期,骨髓腔再通,恢复原型过程需约2年。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。