感冒头痛时有发烧能不能确诊是脑膜炎

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发现高血压四五年,用药两年一直用卡托普利和尼群地平。这次感冒发烧头痛第七天住院,最高测得38.7,其余有时37.5有时37.8,有时正常,第六头痛厉害晚上痛得一夜未睡,早上有恶心并呕吐,住院做了脑部CT、脑部核磁共振平扫,均未发现异常。第八天做了腰穿化验脑脊液,颅压260,发现有新鲜红细胞但值才100,大夫认为是穿刺过程所致,今天已是第十四天,近几天一直用甘露醇,阿昔洛韦,泮托拉唑钠,奥拉西坦,醒脑静,喜炎平。还口服罗痛定。近几天体温在37.5以下。但每天还会有头痛症状。而且上厕所用力时也会感到头痛。医院一直不能确诊!请问这种情况该怎样进一步检查?能不能确认是脑膜炎?有没脑动脉血管瘤的可能?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
屈洪党 主任医师 蚌埠医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:顽固性癫痫、癫痫持续状态、重症肌无力危象、格林巴利...
指导意见:你好,根据你的病情描述,目前考虑,脑血管疾病建议去正规三甲或专科医院做头部ct,然后根据病因,及时对症治疗。检查可以确认是否得了脑膜炎。至于有没有脑动脉血管瘤可以逐一排除,进一步做相关检查才能确认。感谢你的本次提问,请你对我的回复进行评价,谢谢,祝你早日康复!
刘铮 主任医师 赣南医学院第一附属医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病、癫痫、头痛、睡眼障碍及脑炎等疾病的诊治。
指导意见:你好,颅压260是高于正常,有脑炎的可能,病毒性脑炎,和感冒有关,但是你没说脑积液的生化检验结果,
梅运涛 副主任医师 郑州第一人民医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
指导意见:你好,老人目前做了腰穿有颅内压的增高,目前用了降低颅内压以及营养脑细胞药物及抗病毒药物,目前已经排除了脑血管瘤的可能,这种情况下还是要考虑是病毒性的脑炎,目前有脑水肿引起的颅内压增高,这种情况下还要继续治疗,一定要注意休息,避免用力咳嗽及大便。
赵晓玲 副主任医师 成都市第三人民医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见疾病治疗。
健康指导:您好,对于高血压情况,可以补充一些蔬菜水果类的食物,可以补充一些夏枯草这样的食物,这样的食物经常补充可以有一定的作用起到改善血压情况的作用,改善血管情况的作用,同时可以经常补充一些燕麦玉米这样的食物,可以改善血压情况的作用。
康涛 主治医师 西京医院内科 三级甲等
擅长:中枢神经系统感染,脑血管病的治疗。
指导意见:你好,您出现发热,头痛恶心的症状,头颅CT和磁共振没有问题,腰穿颅压增高,脑脊液的检查提供的不是很详细但是可能没有特异性的改变,如果有特异性改变,医生根据脑脊液的改变就会考虑脑膜脑炎的诊断了!目前看发热和头痛的症状减轻,说明颅内压应该是降低了。可以继续应用上述药物!因为出现的症状考虑还是感染性的!分析脑动脉瘤的可能性不大。
王钰 主治医师 河南大学附属南石医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
健康指导:一般高血压情况,可以补充一些蔬菜水果类的食物,可以补充一些夏枯草这样的食物,这样的食物经常补充可以有一定的作用起到改善血压情况的作用,改善血管情况的作用,同时可以经常补充一些燕麦玉米这样的食物,可以改善血压情况的作用
相关问答

脑膜炎能不能自愈,需要根据具体的情况来判断。
通常情况下,细菌性脑膜炎、真菌性脑膜炎都不太容易痊愈,如果有这种情况,应给予抗生素和抗真菌药物。病毒性脑膜炎中最普遍的一种,就是由单纯疱疹病毒感染所致的脑膜炎,一般都会自行痊愈,而单纯疱疹病毒的病人,只要病情比较轻微,并且感染的位置和感染程度都比较轻微,没有任何的临床表现,那么病人可以自行痊愈。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,小儿脑膜炎可以通过检查和症状确诊。具体分析如下:
如果要判断有没有小儿脑膜炎的情况,可以去医院做脑CT、脑电图等检查,从而能够判断有没有脑补神经结构受损的情况,进而帮助确诊。小儿脑膜炎常伴恶心、头疼、发烧、呕吐、痉挛等症状,也可能帮助诊断是否有脑膜炎。
日常生活中,家长应当注意做好饭前洗手的工作,餐具需要及时消毒处理。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

脑膜炎是大脑中病原菌的感染,会导致发烧、呕吐和恍惚。脑膜炎是一种由病毒感染引起的疾病。首先,应进行CT检查,检查是否有任何程度的损坏。此外,这种疾病可以通过验血来确定。一旦感染和损伤问题出现并结合在一起,就有可能出现脑膜炎问题。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

临床上脑膜炎患者可以喝鱼汤,但是在喝鱼汤时要注意营养,同时要进行规范的治疗,具体要根据脑膜炎的性质进行治疗,如果是病毒性脑膜炎,可以口服阿昔洛韦或更昔洛韦,规范抗病毒治疗2-3周,治疗结束后还要复查腰穿脑脊液,检查腰穿脑脊液是否恢复正常。结核性脑膜炎需要进行抗结核治疗,一般在九个月到一年左右,隐球菌脑膜炎至少需要抗真菌治疗两年。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

感冒一般不会引起脑膜炎。感冒也叫急性上呼吸道感染,是包括鼻腔炎和喉部急性感染。毒素是由病毒感染引起的流感鼻病毒。这种不会引起脑炎,脑膜炎的。最常见的原因主要是由病毒感染引起的感冒。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑膜炎可能是剧烈头痛。
脑膜炎的临床表现是非常明显的,通常会表现为发热、头疼、恶心、呕吐等,如果是脑膜炎,要做头颈ct,以确定是否有其它的问题,可以考虑是不是腰穿。
脑膜炎病人要注意卧床,要注意保持大便畅通,如果有需要可以使用一些轻泻药来缓解颅内压,缓解头痛,病人的免疫力会下降,需要进行正确的消毒和隔离。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。