正常妊娠从怀孕第30周开始每周做一次胎心监护,如没有合并症或并发症,可以从怀孕34周开始做。在做胎心监护前半个小时吃点东西,巧克力就是不错的选择,不然空腹做胎心监护是很难受的。做监护的时候要选择一个舒服的姿势,有时候胎心监护效果不满意会持续做很久。
一般孕34周以后开始定期做胎心监护,也有的单位孕32周以后开始做胎心监护。对于既往有不良孕史的,尤其是孕晚期死胎的,胎心监护的时间可以提前,提前到既往死胎的孕周之前。
胎心监护的作用是妊娠晚期监测胎儿在宫内的安危情况,判断是否有胎儿缺氧的重要检查措施。胎心监护每次会做20-30分钟,都要判断胎心率的基线,每分钟的胎心率要在110-160次/分之间,同时要有很好的胎心及胎心率基线变异。
如果做胎心监护不合格,很有可能是有胎儿宫内缺氧的情况,但是胎儿宫内缺氧首先表现在胎动上。如果只是这一次胎心监护不合格,但是胎动是正常的,这种一般也没有影响,可以过几天再做一次胎心监护,也可以在指导下适当的吸氧。
既然胎心监护不合格,要考虑胎儿在宫内异常的,要特别注意复查的,或者应该进一步检查看看,找到确切的原因,积极对症处理,如果有必要,也可以到上一级医院复查,只有胎心监护合格了,才可以放心的。