右手无名指第二关节处开放性外伤

会员94602405 38岁 已回复
右手无名指第二关节处开放性外伤,都见到了骨头,缝了五针。有二十天了,线已经拆了,伤口也好了。但靠近中指一边触碰感觉很差,还时不时有触电,针刺的感觉。是不是神经断了?还要不要再做手术修复?不做手术会恢复吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈宇飞 主治医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院外科 三级甲等
擅长:头皮血肿高血压脑出血,脑出血,脑积水,脑瘤,颅脑损...
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问题分析:你好,手指位于肢体的末端,血运较差,所以创伤后的愈合和恢复也极为缓慢。手指的神经比较密集,所以损伤不可避免的会要导致皮神经和皮下神经的损伤,这些神经是无名神经,有的甚至肉眼都无法观察到。所以外科上都无法处理。随着时间的延长,会有一定程度的恢复,一般影响不大。
意见建议:建议继续加强功能锻炼,可以热敷、按摩、活血化瘀、营养神经等治疗。祝你早日康复。
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丁志龙 副主任医师 攸县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血
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指导意见:你好!这个可能是有小神经损伤,没有关系的。不用修复。触电以及针刺的感觉可能是神经生长导致,也不应太担心,过段时间就会好一点了
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姜大磊 医师 莱州市人民医院外科 三级
擅长:骨折,腰椎间盘突出,滑膜炎,骨质疏松,关节脱位,韧...
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指导意见:你好,你的症状考虑神经断裂了,首先要说不吻合的坏处,患肢慢慢会萎缩远端变细,冬天怕冷,但是如果要接神经,要重新打开你已经愈合的创口,找到断裂的神经重新温和修复,但是神经愈合很慢,效果不是太理想,建议您给予患肢局部热敷,也可以中药泡洗帮助神经愈合,口服弥可保营养神经。谢谢
相关问答

开放性手外伤可采用的检查方法有X线检查,患肢功能检查等。
骨科急诊患者中,手外伤占就诊人数的四分之一,而手部开放性损伤又占手外伤总数的三分之二。如果早期处理正确,常可避免再做二期手术,如果损伤严重,不能在早期进行修复,也应在早期手术时尽量为晚期修复创造条件。而开放性手外伤做X线检查,有助于可作为早期诊断和早期诊断的基础。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

开放性脑外伤一般可以进及时清创处理。
出现头皮挫伤、颅骨裂伤及脑组织溢出等症状时应及时进行紧急处理。将开放式的头部外伤改为闭合型,再进行清创,然后进行缝合。另外就是脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏等,对于这种隐性的开放性脑脑损害,可以采取一些保守的措施,尽可能的让脑脊液流出,避免出现脑部炎症。就像是脑脊液鼻漏的病人,要让头部处于较高的位置,让大脑和颅骨底部有足够的空间,这样可以降低脑脊液的外溢,同时也会有一个恢复的过程。比如说,出现了脑脊液耳漏的情况,要注意让流液的一边耳朵侧卧,让液体尽可能多地流出,防止脑脊液倒流导致的炎症,并需要用到相应的药物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

病人有开放性手外伤发生,通常应注意下列几种情况:
首先,应认真做好有关体格检查工作,观察病人神经有无损伤,有无肌腱受损,同时有无重要血管被破坏,应及时处理有关问题。
第二,如果是手指部分或者手掌部发生了严重的软组织损伤,需要对其进行相应的治疗。部分病人手可发生大范围撕脱伤,通常应及时处理有关问题。
第三,还要做好伤口的护理工作,因为如果发生创面感染的话,会影响到患者的恢复速度。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,开放性颅脑损伤的治疗原则是将颅腔从开放改为封闭,尤其是颅骨裂伤、颅骨骨折、硬膜破裂、颅骨破裂和颅骨溢出的病人,要进行分层修补,采用颅骨整复、硬膜修补、头皮缝合等方法将颅腔封闭起来。若为头颈骨折所致的开放型脑部损伤,病人需在床上静养,以保持其自然关闭。大多数病人能正常闭口,少数病人在术后会做颅内修补和硬膜修复。此外,还需要注意防止脑外伤、补液、护脑等对症的治疗。因此,颅内损伤的处理是一种综合性的疗法,包括内部环境和营养支持。体格较差的病人,如果没有足够的食物,很难治愈自己的伤势。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

手无名指麻木,可能是颈椎病,压迫神经引起,去门诊查查颈椎核磁共振看看,除外颈椎病,如果颈椎核磁没有问题,考虑有可能是尺神经炎,见于肘部骨性关节炎,肘部骨质增生,肘部滑囊炎滑囊形成,压迫尺神经炎,引起环小指麻木无力,早期表现麻木,不治疗,会发展严重,引起骨间肌萎缩,造成手指精细活动受限。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于开放性的手外伤,应及时地就近送到医院进行治疗,并常规注射破伤风抗毒素。在送医的过程中,如果出现较严重的出血,可行局部的按压或者在上臂用皮带或皮筋进行环扎止血,但是如果环扎止血,一定要注意每环扎1小时左右,要放松十五分钟,避免出现肢体坏死的情况。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术