08年3月28日到武汉市同济医院神经内科住院治疗,初步诊断为...

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08年3月28日到武汉市同济医院神经内科住院治疗,初步诊断为脑膜脑炎。入院后开始发烧,持续有2周左右的时间。医生在08年4月8日增加了抗结核药物后,发烧症状消失,但人开始进入昏迷状态。4月9日上午,做了脑部CT检查,结果显示脑部有积水。当天下午,做了脑部引流手术后,进入ICU病房昏迷至今,脑部积水一直没有消除。中途在第一次脑部引流拔管后,做CT检查时发现脑部还是有积水,医生说还要做第二次脑部引流。08年4月25日上午CT结果显示:1.脑室外引流拔管后改变右额骨部分却如;2.脑积水;3.脑肿胀;4.脑实质内多发腔梗。25日下午,做了第二次脑部引流手术。医生现怀疑上述情况80%为结核性脑膜炎所致,我妹妹一直都不醒,他们也没有办法,该用的药一直都在用,但是我妹妹的各项生命体征都是正常的。当我们叫唤她时,她知道眨眼睛来回应,但医生说她是无意识的。我们不止一次叫过她,基本上每次她都会有反应,我们坚信,她是有意识的。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张旭 江西二级甲等医院内科
擅长:消化内科,肝病科,妇产科
你好1主要是腔隙性脑梗引起的意识障碍和脑积水的原因。抗炎抗结核和降颅压及预防脑疝治疗。
相关问答

脑膜脑炎一般能治愈,具体分析如下:
脑膜脑炎,只要及时的治疗,就可以痊愈。不过如果情况比较严重,可能会有性命之忧,需要进行积极的处理,在入院接受治疗,等到病情平稳了再进行药物的调理。细菌性脑膜炎一般是通过检查发现感染的细菌,再结合症状来进行治疗。在日常生活中要多吃少吃,多饮水,预防感染,防止症状加重。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果患有脑膜脑炎,通常需要按照引起脑膜脑炎的病因来进行治疗。
脑膜脑炎是临床上较为常见的一种感染性疾病,考虑由病毒、细菌等致病微生物感染所致。在治疗时,通常需要根据感染因素来确定具体的治疗方案。如果是病毒感染造成的,一般会使用抗病毒药物来治疗。如果是细菌感染诱发的,则需要遵医嘱使用抗生素。其它的药物也常常被用来减轻脑部的疼痛和肿胀。如果症状严重,脑膜脑炎病人往往要在医院接受静脉输液,并对病人的情况进行实时的监测。

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脑膜脑炎的后遗症有反应缓慢,思维能力下降等。
脑膜脑炎主要是由于多种病原体如真菌、病毒、细菌、结核杆菌等引起的,主要表现为脑膜和脑本质。具体表现为:反应缓慢,思维能力下降,计算能力下降,失忆,不认得家人等。还有可能是癫痫病,四肢的运动不灵活,四肢的麻木,四肢的运动障碍,还有可能会有吞咽困难,喝水呛咳等副作用。严重的还会有意识障碍的情况,因此要及时的进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,脑膜脑炎后遗症如下:
第一,出现失语、说话吐字不清等语言协调功能问题,难以正常交流。
第二,偏瘫、无法正常行走。
第三,痴呆、记忆力下降、认知水平降低。
第四,患者变得易怒,情绪波动大。
日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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一般情况下,结核性脑膜脑炎的治疗方法主要是药物治疗,具体分析如下:
结核性脑膜脑炎是一种结核菌感染所致的脑膜脑本质炎症,其症状有头疼、眩晕、恶心、呕吐、发烧,严重的还会造成颅内压升高,造成偏瘫癫痫发作,脑疝致死。因为是结核菌引起的,因此要结合使用抗结核的药物,比如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等,如果有必要,可以口服糖皮质激素,还可以口服一些脱水的药物。

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病毒性脑膜脑炎可以通过使用药物进行治疗。
病毒性脑膜脑炎为病毒侵犯脑膜、脑实质引起的炎症病变,最常见的是肠道病毒,其他为单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒、腺病毒等,临床常见不同程度的意识障碍、精神异常、发热、抽搐、颅神经损害、锥体束损害等为特征,如果患者存在明显的颅内压增高症状,可以应用甘露醇;如果患者的脑膜刺激症状非常明显,可以应用散列通、曲马多等止疼药物止疼治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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