TPPA阳性,TRUST 1:1阳性,能怀孕吗

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全部症状:

发病时间及原因:2006年生第一胎的时候检查出了梅毒,当时是TPPA阳性,TURST1:4打了三次长效清霉素,然后抽血化验是TPPA阳性,TURST1:2,医生说不要治了,最近准备怀二胎,抽血化验是TPPA阳性,TURST1:1

治疗情况:06年打过三次长效青霉素

得到怎样的帮助: 想问,TPPA阳性,TURST1:1严重吗?当地的医院,医生说,这么长时间了,TURST阳性1:1不正常,有可能是神经梅毒光看化验单不能确定,需要做脑脊髓检查,如果脑脊髓检查没问题就没事? 请问这种情况一定要做脑脊髓检查吗?我没有任何不适的症状,而且近期想怀第二胎,我该怎么办?
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张淑琴 医师 河间尊祖庄卫生院妇产科 一级甲等
擅长:不孕不育
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病情分析:梅毒抗体的检测有RPR,TRUST,TPPA等方法。其中RPR,TRUST是筛查实验,仅二者阳性,并不能诊断梅毒。TPPA是梅毒特异抗体,它阳性才可以诊断。如果RPR和TPPA或TRUST和TPPA都阳性,需要治疗。根据您的检查结果,说明您感染了梅毒螺旋体。

梅毒的治疗现在主要以西药为主,自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后,中药基本不在作为主要医疗手段,只是起辅助作用,那下面就简单介绍一下西药治疗不同阶段梅毒的方法:
(一)早期梅毒(包括一期,二期梅毒及早期潜伏梅毒)1,青霉素疗法,1)苄星青霉素G(长效西林)240万u,分两侧臀部肌注,每周1次,共2~3次.(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u.
(二)晚期梅毒(包括三期皮肤,粘膜,骨骼梅毒,晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒:
1、非青霉素过敏者:苄星青霉素G240万u/次1次/周3周或普鲁卡因青霉素G80~120万u/天肌注连续20天
2、青霉素过敏者:
四环素500mg/次4次/天口服连续30天或
强力霉素100mg/次2次/天口服连续30天

至于怀孕:患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿,引起胎儿宫内感染,多发生在妊娠4个月以后,导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。一般认为孕妇梅毒病期越短,对胎儿感染的机会越大。感染后2年仍可通过胎盘传给胎儿。
所以要完全康复后,即化验正常后,才能怀孕!


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相关问答

tppa终身阳性的患者通常可以通过使用药物、日常护理等进行治疗。
1.使用药物:tppa阳性人体是感染了梅毒螺旋体,终身感染了梅毒螺旋体的患者可在医生指导下使用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物控制病情。
2.日常护理:患者应避免进行不良的性生活,保持身心愉快,饮食宜清淡,注意休息。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

不需要治疗了。梅毒tppa阳性trust阴性这个指标主要还是考虑曾经有过梅毒感染,但是现在已经治好了,没有传染性和致病性,所以说不需要再进行治疗了,梅毒螺旋体抗体阳性主要是指既往曾经感染过。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

脑脊液tppa阳性也就是脑脊髓液tppa试验(+),如果是在脑脊髓液tppa试验(+),说明有可能是神经性梅毒。用螺旋体固定法(TPI)和FTA-ABS法进行特异的螺旋体血血清检测,可以用于诊断神经梅毒,但不能评价其有效性。神经梅毒的诊断方法有:性混乱、艾滋病病史、先天梅毒病史、神经系统损害的临床症状、脑脊液检测淋巴计数增加、血清及脑脊液梅毒检测(+)等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

妊娠不会造成tppa假阳性:
tppa临床上确实可能会出现假阳性的情况,而且其实这个比例并不算非常低,与患者可能感染了其他疾病,以及检测手段的局限性有关系。如果怀疑自己有假阳性的情况,首先需要排除自己是不是感染了其他的疾病,比如上传染性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮,这些都可能会引起梅毒假阳性的发生。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇在做tppa阳性的时候,要做rpr和trust的检查,如果两者都是阳性,就可以确诊为梅毒。Rpr,Trust阴性,只是tppa阳性,说明以前患有梅毒,目前已经完全治愈,不会再传染给孩子。Rpr,prust不仅仅是感染了梅毒,还有很多患者在治疗1-2年后就会转阴。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

验尿阳性可能是怀孕了。
验尿之后可以确定怀孕,却不是100%明确,不可以排除假阳性结论。这往往主要是因为身体内激素水平过高,尿中新陈代谢提升,尿检阳性,假孕而致。而且也不排除验孕试纸或者验孕棒失效的可能,从而出现假阳性的结果。所以需要在医生的指导下,明确地作出怀孕的诊断。建议平时的作息规律早睡早起,多呼吸新鲜的空气。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。
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