持续牵引可以分为皮肤牵引和骨牵引两种,皮肤牵引是将宽胶条或乳胶海绵条粘贴在皮肤上或用四肢尼龙泡沫套牵引,骨牵引是用骨圆钉或不锈钢针贯穿骨端松质骨,用螺旋或滑车装置牵引。骨折持续牵引治疗是利用力学上的作用力和反作用力原理,通过重力作用于患肢,减轻骨折和脱位处软组织的紧张和回缩,使骨折或脱位复位,达到治疗目的。牵引主要用于颈椎骨折、骨盆骨折、股骨颈骨折、粗隆间骨折、股骨干骨折、胫腓骨骨折等。
骨折做牵引有利于患处的恢复。
如果骨折非急症手术,需要进行骨折端自动乃至牵引。牵引首先是将骨折复位、稳定骨折断端、具有止疼、让骨折愈合等功能,是能将患肢比较固定、预防病理性骨折。再就是四肢自动降低对局部刺激,并缓解局部炎症蔓延,对骨折端的疼痛缓解效果良好。关节部位在功能位上,方便关节运动,还可以预防肌肉软缩和萎缩等状况。因此,骨折后如果不可行急症手术,必须暂时自动或进行牵引,首先是固定骨折端以防疼痛,其次是避免肌肉发生软缩。
骨折牵引几天可以手术,需要根据实际情况来决定,具体分析如下:
1.3-7天:如果是股骨颈骨折或者股骨粗隆间骨折,通常骨折牵引3~7天左右,可以动手术,这个时候骨折能够达到大部分的复位。
2.7-14天:但是如果是小腿出现骨折,并且情况比较严重,需要通过跟骨牵引来给予复位固定处理,通常需要7~14天,等局部的肿胀完全稳定才可以动手术。
在临床上,牵引疗法是治疗骨折的主要方法之一。
牵引疗法主要有两类,是皮肤牵引和骨牵拉,其优点有能过一定的牵引重量来对抗肌肉的力量,使肌肉放松、促进骨折的复位;让患者产生良好的制动效果,并防止二次伤害;使骨折和错位得到良好的复位、四肢水肿和疼痛减轻;还可以在一定程度上防止关节的弯曲和痉挛,有利于身体的恢复。
骨折做牵引治疗有可能会有轻微的疼痛。骨折之后是通过手法复位或者是手术复位,然后进行牵引固定。还需要看个人的病情,同时局部还有淤血引起的疼痛。如果很疼也是可以吃一点止疼药的。
通常情况下,股骨颈骨折可以打皮牵引。具体分析如下:
股骨颈骨折是指股骨头下至股骨颈基底部的骨折,常发生于老年人,随着人的寿命延长,其发病率日渐增高。如果患者出现了股骨颈骨折,一般移位不是很明显,可以进行皮肤牵引,避免出现肢体的短缩,造成骨折的移位。粗隆间骨折也可以进行皮肤的牵引,也是预防患者出现肌肉的挛缩,造成骨折的移位,所以股骨颈骨折可以打皮牵引。