一般来说，胸闷后背疼痛可能是疾病导致的。
如果是因为心脏缺血性病变，会出现胸闷、背部疼痛的症状。需要做胸片、心电图等检查，确定病因。也有可能是因为身体虚弱导致的呼吸系统疾病。如果有，建议到呼吸科做个全面的检查，以排除肺部的问题。另外，受凉、姿势不良也会导致背部疼痛。在治疗过程中要先明确诊断，然后才能进行针对性的治疗。
肺癌属于呼吸系统的一种恶性肿瘤，也是位于胸部的恶性肿瘤。有些肺癌患者会出现后背疼痛，是因为肿瘤病灶侵犯胸膜引起的疼痛。有的肺癌患者伴有胸膜炎或者胸腔积液、肺部感染等，也有可能引发前胸和后背部疼痛。这种疼痛如果与炎症有关，经过抗炎等对症治疗之后可以好转。如果是肿瘤引发的单纯抗炎效果也不好，还需要针对肺癌原发病灶进一步治疗，包括做手术以及放疗、化疗等。
怀孕早期出现的后背部疼痛，是由于怀孕体内的激素水平发生改，导致骨关节松的韧带松驰，背部承受压力的能力下降，从而引起后背部位疼痛。怀孕中晚期后出现的后背疼痛症状，没有及时调整饮食结构，饮食中摄入钙质不足，使骨质中的钙流失过快，也会引起或加重后背部疼痛的症。还有就是孕妇自己不注意个人防护，腰背部受到风寒刺激，引起疼痛症状。
后胸骨疼痛通常是胸骨角炎，心绞痛，纵膈肿瘤，甲状腺巨大囊肿等这些疾病都可以导致胸骨后疼痛。后背部疼痛多数与肌肉肌腱，筋膜及韧带损伤有关，如棘上韧带炎，肩胛提肌炎，菱形肌炎，腰肌纤维组织炎，腰肌劳损等疾病都可以导致后背部疼痛。
第一个常见原因是强直性脊柱炎，属于一种自身免疫性的疾病，这个需要做骶髂关节的片子和白细胞抗原来进一步诊断。第二个常见的原因就是棘突炎，棘突由于长期慢性的牵拉而引起局部的炎症，引起脊背疼痛。第三个常见的原因是筋膜炎，筋膜由于长期慢性的损伤或者是局部的牵拉，而引起疼痛的加重或者是发病。第四个常见的原因是周围组织的感染，感染刺激周围组织导致水肿而引起脊背疼痛。
可能是肩关节周围炎，多见于长时间慢性劳损，表现为后背疼痛，上肢活动受限，出现麻木、酸胀感，可选择物理治疗的方法，主进行局部的热敷、按摩，也可以通过针灸，进行患者肩关节的功能锻炼。
