肾病和糖尿病

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患者信息:男 40岁 江苏 无锡 病情描述(发病时间、主要症状等): 我,男,40周岁,于8月26在无锡人民医院泌尿科住院做的皮肾镜手术,9月26号取出体内导管。术前测得有糖尿病?(以前不知道自己有糖尿病,出院小结上是这样的:糖尿病?),医生让我吃阿卡波糖片用来降血糖,术后注射了一支门东300胰岛素,出院又配了一支门东300胰岛素自己注射了。10月27号在无锡人民医院内分泌科,开了860多元的单子让我去验血和验尿,测得尿中的肌酐为:11833 (参考值:0mol/l).另外,测得尿中:a1微球蛋白 30.20(参考值:0-12.50mg/L),尿转铁蛋白 0.00(参考值:0-2.00mg/L),微量白蛋白 291.00(参考值:0-19.10mg/L)尿IgG 85.50(参考值:0-17.50mg/L)。由于血检报告要等到11月9号才能出所有的结果,无锡人民医院内分泌科医生说:现在由于化验结果没有出来,不能给我开降血糖的药,并且说我的肾说明严重损伤。让我抓紧去找为我做手术的泌尿科医生。我问帮我做皮肾镜手术的医生,泌尿科的医生说正常,难道正常吗? (由于内分泌科医生说结果没出来,不给我开降血糖的药,泌尿科医生又开不出降血糖的药。)我现在能吃阿卡波糖片用来降血糖吗?手术前医生让我吃的阿卡波糖片,手术后,注射的是胰岛素,我们这小地方药店,暂时没能买到胰岛素,就买了阿卡波糖片回来。看了阿卡波糖片说明:肌酐清除效率小于25ML/分钟的患者禁用。 想得到怎样的帮助: 问题:1,内分泌科医生说我肾严重损伤,意思是不正常呀,而泌尿科医生又说正常,我这到底是正常还是不正常? 问题:2,阿卡波糖片说明:肌酐清除效率小于25ML/分钟的患者禁用,而我的尿中肌酐是11833)我现在能吃阿 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 皮肾镜手术,糖尿病? 我,男,40周岁,于8月26在无锡人民医院泌尿科住院做的皮肾镜手术,9月26号取出体内导管。术前测得有糖尿病?(以前不知道自己有糖尿病,出院小结上是这样的:糖尿病?),医生让我吃阿卡波糖片用来降血糖,术后注射了一支门东300胰岛素,出院又配了一支门东300胰岛素自己注射了。10月27号在无锡人民医院内分泌科,开了860多元的单子让我去验血和验尿,测得尿中的肌酐为:11833 (参考值:0mol/l).另外,测得尿中:a1微球蛋白 30.20(参考值:0-12.50mg/L),尿转铁蛋白 0.00(参考值:0-2.00mg/L),微量白蛋白 291.00(参考值:0-19.10mg/L)尿IgG 85.50(参考值:0-17.50mg/L)。由于血检报告要等到11月9号才能出所有的结果,无锡人民医院内分泌科医生说:现在由于化验结果没有出来,不能给我开降血糖的药,并且说我的肾说明严重损伤。让我抓紧去找为我做手术的泌尿科医生。我问帮我做皮肾镜手术的医生,泌尿科的医生说正常,难道正常吗? (由于内分泌科医生说结果没出来,不给我开降血糖的药,泌尿科医生又开不出降血糖的药。)我现在能吃阿卡波糖片用来降血糖吗?手术前医生让我吃的阿卡波糖片,手术后,注射的是胰岛素,我们这小地方药店,暂时没能买到胰岛素,就买了阿卡波糖片回来。看了阿卡波糖片说明:肌酐清除效率小于25ML/分钟的患者禁用。 问题:1,内分泌科医生说我肾严重损伤,意思是不正常呀,而泌尿科医生又说正常,我这到底是正常还是不正常? 问题:2,阿卡波糖片说明:肌酐清除效率小于25ML/分钟的患者禁用,而我的尿中肌酐是11833)我现在能吃阿卡波糖片用来降血糖吗?
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析:肾病,肾脏的各种病证。人体脏腑之间,内环境与外环境之间均保持着动态平衡。内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡,导致脏腑气血功能失调,病及于肾,则引起肾脏疾病的产生。发病的先决条件,在与人体正气的强弱,以及邪正交争和双方盛衰的情况。导致肾脏疾病的病因多种多样,如六淫、七情、饮食、劳逸、房劳、药毒、意外伤害等多种内外因素均可致病。并且,在疾病的发生、演变过程,病因和其病理产物常互相作用,互为因果。如某一阶段的病理产物也可成为另一阶段的致病因素,并导致疾病的发展。
糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状,糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发并发症,导致肾、眼、足等部位的衰竭病变,严重者会造成尿毒症
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熊志超 湘南学院附属医院内科 三级甲等
擅长:偏瘫,截瘫后遗症
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你好,一般情况下糖尿病的患者需要注意合理饮食,避免肥胖,维持每天的最佳摄入量,每餐饮食按照计划分量食用,不要随意加减,饮食要清淡,每日食盐摄入量需要在6克以下,少吃含胆固醇高的食物,如动物肝脏,肾脏等
叶平 医师 马王堆医院外科
擅长:骨折
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糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现
治疗:控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药。 提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果。
相关问答

糖尿病肾病和肾病不同。
肾病范围很广。它既可由肾脏自身病变引起,也可由糖尿病、高血压、冠心病、风湿类疾病等其余类疾病引起。糖尿病肾病是指糖尿病引起的肾脏病变,糖尿病肾病主要表现为高血糖导致毛细血管内皮细胞受损、一系列症状和生命体征。由于肾小球是毛细血管块,其毛细血管内皮在高血糖情况下容易损害,使肾小球基底膜孔径增大,电荷屏障消失,尿蛋白大量渗漏。糖尿病肾病的基底膜主要是电荷屏障消失,其机械屏障不受损害。部分患者尿常规尿蛋白增多,主要是白蛋白增加,占60%以上,红细胞较少,是鉴别糖尿病肾病和其余型肾病的一个鉴别点。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病患者的腰痛可分为单侧或双侧,多持续存在,糖尿病肾病并发症引起的腰痛,其性质多为酸痛或者钝痛。可能是肾包膜,肾盂病变的刺激或者其张力增高,从而引起内脏神经痛。也可能是肾脏病变侵犯神经而产生的腰痛。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果想延缓糖尿病肾病的进展,就必须严格控制血糖。
糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症。糖尿病肾病早期症状不明显。如果治疗不及时,糖尿病肾脏的病情会逐渐进展,导致严重的代谢紊乱,直至糖尿病肾功能衰竭。因为患者肾功能受损,所以需要选择对肾脏影响不大的药物进行降糖治疗。平时患者要控制血糖,遵医嘱吃药,选择无糖饮食,做一些运动。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

具体生存期还要看有没有严重的并发症。如果本身有糖尿病,出现了失明,还有肾病,肯定会对身体有很大的影响,主要还是要看目前糖尿病控制的情况,以及肾病的严重程度。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病和糖尿病肾病的区别在于糖尿病肾病是糖尿病引起的,属于糖尿病的并发症。
糖尿病是目前我国常见的慢性病之一,主要表现为血糖升高。糖尿病对人体最大的威胁是血管损伤,会引起糖尿病肾病、心脑血管疾病、糖尿病视网膜病变等诸多并发症。所以这就是糖尿病和肾病的区别。当身体出现糖尿病或者糖尿病肾病症状是,要及时去医院就诊,早确诊早治疗,以免病情加重给身体带来巨大的损伤。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病患者尽量不要吃槟榔。
槟榔加工后有一定的含糖量,容易影响血糖波动。糖尿病患者一定要饮食控制,不能吃的食物一定不要吃,因为饮食控制以及运动是治疗糖尿病的关键。许多食物含糖量非常高,糖尿病患者食用以后会引起血糖进一步增高,容易出现糖尿病的急性以及慢性并发症,对糖尿病患者没有任何好处。槟榔不是一种健康食品含有致癌物质增加口腔粘膜的损害普通人也要少吃。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。