脚扭伤了的话是需要热敷的，因为热敷可以促进血液循环，有利于血肿的吸收，但还是需要去查一下踝关节x线，看看骨头有没有问题，有没有发生骨折，另外如果疼痛严重的话，可以使用一些止痛药物来缓解，休息时适当抬高患肢，暂时不宜比较多活动和干活，调整好心态。忌烈酒，应少吃甜食、油腻与辛辣刺激性食品。
脚扭伤之后的24小时之内用冷敷来进行治疗的。冷敷能够有效的减轻肿胀疼痛感，但超过了24小时，就应该采取热敷的方式，扭伤太严重还是应该口服些药物来进行辅助治疗，也可以使用一些活血化瘀的药物治疗。
根据病患肿胀情况进行判断热敷还是冷敷。首先我们看这个外伤是外伤性的肿胀还是一个慢性的肿胀，如果是一个外伤性的肿胀，我们在24小时内都是建议冷敷的。过了24小时以后可以进行热敷了，但是对于一些慢性的肿胀，比方说膝关节炎发生的肿胀，我们给的建议是可以热敷，对一些痛风引起的关节肿胀，我们不建议热敷，也不建议冷敷，而是有非常针对性的用药，进行治疗，才能达到一个满意的效果。建议忌生冷、辛辣、刺激性食物，应多休息。
摔伤后需要根据摔伤的时间来决定冷敷和热敷的使用。摔伤后如果能够排除内脏的损伤，或者肢体的骨折，可以考虑软组织处裂伤，最好在48小时内对摔伤部位进行冷敷，通过冰块或者外用的冰袋进行局部创伤部位的冷敷，可以减轻毛细血管的渗出和扩张，防止出现血肿或者肿胀继续扩大。48小时以后，由于血液血栓形成，组织渗出减少，可以通过热敷的方式促进吸收。通过热敷可以加速血液循环，减轻组织肿胀，有利于摔伤后肿胀部位的恢复。建议去骨科做拍片检查，根据检查结果来查看摔伤的程度，再进行治疗。日常生活中应该注意休息，适当的做一些运动，有利于摔伤后的恢复。
如果是受伤24小时之内，建议主要就是选择进行冷敷，如果超过了这个时间，建议主要就是进行热敷。治疗期间也要注意减少活动量，同时也可以口服应用一些活血化瘀的药物，也有利于促进淤青的逐渐好转。建议：如果周围有伤口的情况，还需要做好伤口的局部消毒，避免出现有异常的炎症感染。
扭伤脚以后，24小时以内主要是冷敷或者冰敷，冰敷、冷敷可以起到消肿止痛的作用。24小时以上，局部出血会停止，这个时候主要是热敷，可以起到活血化瘀的作用。扭伤脚以后，如果局部肿胀不明显，一般还是以软组织损伤为主。
