新生儿在出生后要打的是卡介苗和乙型肝炎,在生后三日就要进行皮下注射。
如有皮肤的病变、发烧等早产儿,可以暂时停止使用卡介苗,因为有可能存在先天免疫障碍的婴儿不能打卡介苗,以免引起身体的全面感染。在出生24小时以内注射乙型肝炎,第二、三次注射分别为1-6个月。如果母亲是乙肝病毒携带者,那么孩子出生后6个小时内要注射100个单位的高质量的乙肝免疫球蛋白,还要打乙肝疫苗。
卡介苗接种后没有卡疤也是正常的。因为即便有的孩子没有形成卡瘢,也并不代表卡介苗没有接种成功,可以进行PPD的实验,这种检查结果是阳性说明接种已经成功。通常形成卡瘢以后预示着卡介苗接种成功。
卡介苗的接种时间一般是在孩子出生后的24小时进行接种,对于没有接种的卡介苗宝宝,可以在3月内直接进行补种,3月-3岁需要进行PPD试验,阴性可以补种。卡介苗是由减毒牛型结核杆菌悬浮液制成的活菌苗,具有增强巨噬细胞活性,加强巨噬细胞杀灭肿瘤细胞的能力,活化T淋巴细胞,增强机体细胞免疫的功能。
有些地方新生儿出生第一针乙肝疫苗要在24小时内注射,一般小宝宝一出生,医院的护士就会抱去打此类针的。也有的是在24小时到2个月内,在当地疾病预防控制中心或社区卫生服务站,进行接种。
卡介苗接种后无化脓现象,有可能接种失败,卡介苗在接种后的正常反应为接种后2-3周,在接种部位局部出现红色小硬结,此后硬结逐渐软化,形成小脓包即化脓现象,脓胞逐渐形成浅的溃疡,破溃,然后结痂,痂皮脱落后留下永久性的疤痕。
皮内接种卡介苗后2-3天内,在接种部位的皮肤上略有红肿,为非特异性反应,会很快消失。大约2个星期后,局部有产生红肿的丘疹样硬块,有时软化为白色小脓包,以后自行溃破形成浅表溃疡,一般不超过0.5厘米,有少量脓液,然后逐渐结痂,痂皮脱落后留有轻微疤痕。前后历时2-3个月,是卡介苗的正常反应。