我家老奶奶从去年9月份得了脉管

会员94430840 77岁 已回复
我家老奶奶从去年9月份得了脉管炎,刚开始没人懂什么病,到现在已经晚期了,脚趾头已经发黑,开始腐烂,发臭,每个夜晚痛的厉害,睡不着觉,请问医生我奶奶她该得到什么样帮助。
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刘杰 副主任医师 濉溪县中医医院内科 二级甲等
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
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问题分析:你好,从病史看,不是脉管炎,而下肢动脉血管或动脉闭塞症,动脉血管堵塞了,血流不通畅,导致脚趾缺血坏死。发展到晚期,血管再恢复正常已不可能,动脉病变会有明显的疼痛。
意见建议:治疗晚期的坏死性病变,只能通过截肢这个方法来解决,否则肢体继续坏死,会导致肾功能恶化。所以,救治老人 的方法是尽早手术截肢,但手术前要评估风险,心脏肝脏功能能受得了手术才可以手术。
相关问答

脉管炎的治疗应该是一个综合治疗的。首先是可以理疗,也可以局部用抗凝药物治疗。如果病情比较严重的,可以考虑手术治疗,或者是介入治疗。这一定要戒烟戒酒,去医院的血管外科做详细的检查,根据病情采取治疗措施。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脉管炎的较好的治疗方法是手术治疗,辅以活血化瘀的药物治疗。脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称,是一种四肢中小动脉慢性闭塞性疾病,其病理变化为中,小动脉血管壁的节段性,非化脓性炎症伴动脉血管腔内血栓形成管腔闭塞引起肢体远端缺血而产生疼痛。

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肿瘤的分期不是以脉管癌栓为依据的,主要是根据肿瘤浸润的深度,局部淋巴结转移的情况,以及远处转移的情况来进行分期的。即使是早期的恶性肿瘤,只要术后病理有脉管癌栓,多数是需要化疗的。

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有常规疗法医生会在发现病情之后,严格要求患者防止受冷、受潮和外伤,但不应使用热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。疼痛严重者,可用止痛剂及镇静剂,慎用易成瘾的药物。还有一种西医疗法。手术疗法和微创疗法。

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包括外科手术搭桥,微创介入治疗,对于血栓闭塞性脉管炎效果不好,很容易复发。比较好的方法,一是药物治疗,各种活血、抗血小板、扩张血管的药物,目的是让病变周围形成丰富的侧支循环,也就是毛细血管主路打不通,辅路多一些,羊肠小道多一些,远端组织不会产生明显的缺血,达到治疗目的。

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脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。

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