血小板极低如何溶栓

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患者信息:男 56岁 河南 郑州 病情描述(发病时间、主要症状等): 我父亲今年年初得了门静脉高压并脾亢进,之后做了脾脏切除手术,手术前血小板在1左右,术后达到5.8,继而引起双髂动脉闭塞(为粥样板块),6月又做了取栓手术,2月后复发,现在医院说没办法,血小板一直在2.0-4.0之间,无法溶栓,现在一只脚指已经出现坏疽,不知道该怎么办了。 想得到怎样的帮助: 求助下广大朋友,救救我父亲,如果有方法,哪怕一命换一命的方法,我都愿意和他换,只求父亲能健康,作为一个儿子,我实在没有办法了,希望能有高明医生给予指导或推荐!谢谢! 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无任何过敏史、遗传病史
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黄清 湖南省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科、胃肠道疾病
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病情分析:你好,对于患者的情况,血小板低易造成出血,建议进行升高血小板的治疗
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溶栓后脑出血还是比较常见,一旦出血,首先必须停用一切溶栓及抗血小板聚集药物,并立即复查头CT了解颅内出血情况并及、复查凝血功能及血常规评估是否需要输血处理。如果出血量较小,予以监测生命体征、吸氧、营养神经、脱水等保守治疗;如果出血量较大引起意识障碍,需要立即开颅清除血肿。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果血小板比较低的情况,一般血小板减少,见于多种血液性疾病、风湿免疫病、放化疗损伤及药物相关性血小板减少。可有皮肤出血点、淤斑,牙龈渗血、鼻衄,重者可表现为脏器出血。一般平日可用花生衣、大枣、桂园,对提升血小板有一定帮助,忌辛辣刺激性食物,如海鲜羊肉等,以免诱发出血。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

对于血小板减少的病人,在饮食上要多吃新鲜的水果和蔬菜,同时还要吃优质的蛋白质,最有效的办法就是输注血小板,通过把别人的血小板输到病人体内,可以快速的升高血小板,往往应用于血小板严重减少并发严重出血或者是需要手术的病人。应用药物升高血小板,刺激巨核细胞增殖的药物,可以刺激巨核细胞增殖,快速升高血小板。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板低的人每天坚持吃带皮的花生米,可以快速的补充血小板,但是不宜多吃,因为花生脂肪含量比较高,每天大概在50-100g左右就可以。也可以将花生米、猪蹄、莲藕放在一起煨汤,这样可以达到快速补充血小板的目的。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

房颤是造成脑梗塞的重要原因之一,因为房颤很容易形成血栓,如果是在颅脑内形成脑梗塞,如果是心脏堵塞则是心肌梗塞,因此房颤一旦出现脑梗塞,应立即进行抗凝或溶栓治疗。
如果已经过了溶栓的窗口期,可以口服一些改善循环、抗房颤的药物,比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等抗凝药物。
总之,如果出现脑梗塞,可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗,同时在日常生活中要注意低盐,低脂饮食,注意休息,避免过度劳累。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

升高血小板首先要明确的是血小板减少的原因,去除病因之后,血小板可以快速升高。此外还可以同时服用升高血小板的药物。如果血小板降低严重,低于20乘以10的9次方每升,并有严重出血情况,可以给予输注血小板。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。