遗传性小脑共济失调的治疗主要包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。
1.药物治疗：丁螺环酮、金刚烷胺、加巴喷丁联合使用可以缓解与共济紊乱有关的临床表现；左旋多巴或多巴胺受体激动剂能减轻锥体系统的不适，如肌肉僵硬；拉莫三嗪可减轻其它的临床表现，如走路姿势不正常。
2.手术治疗：可采用视丘裂伤。
3.康复治疗：适当的理疗和康复训练可以改善病人的生活质量，但是不能使病人的康复时间延长。
在小脑共济失调的治疗中，必须首先明确病因。来确定小脑共济失调的确切原因。通常，可以根据是否有家族史、共济失调和小脑的临床表现以及脑干萎缩结合磁共振检查进行诊断，排除涉及小脑和脑干的其他变性。治疗：到目前为止，这种疾病还没有具体的治疗方法。对症治疗可以缓解症状。
遗传性共济失调是一组以慢性进行性小脑性共济失调为特征的遗传变性病。会出现肢体进行性共济失调、发音困难、弓形足等。易出现心肺并发症，如心脏扩大、心律失常、呼吸道感染等并发症。
小脑共济失调可以用激素治疗急性小脑性共济失调，短期应用肾上腺皮质激素或静脉注射大剂量免疫球蛋白，可以取得好的疗效。但激素应慎用，而且不宜较长时间应用。小脑性共济失调的主要症状是常染色体显性遗传性疾病，病理改变以小脑、脊髓、脑干变性为主，主要特征为小脑性共济失调。
小脑共济失调大多是由于小脑的病变引起，常见于脑血管疾病，比如小脑出血和小脑梗死。如果出血量较小，或者是梗死灶较小，早期能够及时正确的治疗，可以治好，治好后症状可能会缓解。
导致小脑共济失调的原因有很多，具体的处理方式也不相同，所以疗效也会有所不同，患者可以通过以下方式进行治疗：
临床上最常见的是小脑的共济紊乱，主要是因为小脑的出血或是堵塞导致的，在急性期可以通过药物进行止血和活血疗法，同时进行平衡恢复锻炼。还有一种是先天性的小脑共济紊乱，目前还没有好的办法。
患病期间，患者应该注意休息，避免过度劳累，避免食用辛辣刺激的食物，以清淡饮食为主。
