07年夏胃痛,服庆大霉素颗粒未见效.10月胃镜诊断糜烂性胃炎...

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07年夏胃痛,服庆大霉素颗粒未见效.10月胃镜诊断糜烂性胃炎, 服多种中西药直至春节停.今年4月中旬胃又痛(前一天饮了些酒),后症状减轻.现偶感胃痛,(改)气.
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李静静 医师 乐至县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科疾病,心脏病
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你好,这个情况建议服用胃粘膜保护剂治疗,注意戒烟酒,饮食尽量清淡一点
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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出血性胃炎一经确诊,必须及时治疗,以防患者大量出血,导致生命危险。治疗原则是去除各种诱发因素,降低胃内酸度以防氢离子反弥散而加重胃粘膜损害,积极止血,输血补液。具体措施如下:
(1)补充血容量:酌量给予静滴全血或新鲜冷冻血浆、代血浆及平衡盐液等,有休克者应积极改善微循环。
(2)冰盐水洗胃:可使胃壁血管收缩,并使胃酸分泌减少,促进止血。方法是将胃管留置胃内,先将胃液抽尽,注入冰盐水200~300毫升,然后抽出,反复冲洗3~4次,最后将去甲肾上腺素4毫克加入250毫升冰盐水中,注入胃内,以进一步收缩血管。4小时后可重复1次。
(3)H2受体拮抗剂的应用:H2受体拮抗剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、法莫替丁有较强的抑制胃酸分泌的作用,减少氢离子浓度。一般情况下可予甲氰咪胍0.2克,6小时1次;或雷尼替丁150毫克,12小时1次,口服;病情危重者,可用甲氰咪胍0.4克或雷尼替丁300毫克静滴。
(4)抗酸剂:每小时口服硫糖铝0.75克或氢氧化铝与氢氧化镁混合剂,可中和胃酸,达到保护胃粘膜的作用。
(5)经纤维胃镜电凝或激光止血,效果可靠。由于条件限制,目前尚难普及。
(6)选择性动脉造影时滴注垂体后叶素,以收缩出血血管,达到止血目的。目前临床应用较少。
(7)外科手术治疗:绝大多数患者经内科治疗后就可止血,但仍有10%左右患者需手术治疗,否则难以控制出血。手术多采用迷走神经切断加胃次全切除术。
相关问答

胃镜提示糜烂性胃炎可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:为了促进病情恢复,建议注意一般治疗,即注意清淡饮食,少食多餐,避免烟酒以及浓茶、咖啡的摄入,有助于缓解症状。
2.使用药物:如果症状较重,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有盐酸雷尼替丁片、兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,糜烂性胃炎1~2年做一次胃镜。具体分析如下:
糜烂性胃炎,如果病情稳定,1~2年进行一次胃镜检查就可以。还应该做一下呼气试验,看看是否有幽门螺旋杆菌感染,如果有感染,可以在医生的指导下选择氨苄西林、克拉霉素、替硝唑片等药物进行治疗。但是因患者的体质差异、病情严重程度,做检查的时间也有一定差异。
日常生活中,患者应当注意天气变化,及时添减衣物,以防受凉感染。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,做胃镜查出糜烂性胃炎可在医生指导下使用药物进行治疗,注意日常护理,具体内容如下:
糜烂性胃炎通常与严重创伤、烧伤、败血症等应激状况相关。糜烂性胃炎需要通过药物及相应的方法来进行。最好是到正规的医院的消化科检查,胃酸分泌过多可以口服一些抑制药物和胃粘膜保护药物。一旦发生了胃部大出血,可以服用止血药和抗休克药物。平时要注意多休息,不要过于疲劳,要注意保持好的饮食,要注意保持合理的作息,这样才能缓解症状,促进身体的康复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

糜烂性胃炎在治疗后进行一次胃镜检查即可,具体分析如下:
糜烂性胃炎一般会在治疗后复查一次胃镜即可,糜烂性胃炎与胃酸分泌增多有关,部分患者还会出现幽门螺旋杆菌感染。停用两个星期后再做一次胃镜检查,看有没有痊愈。如果复查结果没有任何问题,那么今后就不用做进一步的检查了。如果出现胃炎或胃溃疡,建议在第二个星期后进行胃镜检查。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

慢性糜烂性胃炎通过胃镜来诊断。
由于摄入了损伤胃的药物或食物,导致胃黏膜有一些散在的或突发性的糜烂,是可以通过胃镜检查出来的,如果有出血的症状,说明是急性病变,也会导致急性胃糜烂。
需要去往医院进行详细的检查,明确病因后,在医生的建议下使用药物进行针对治疗。
建议患者在日常生活中,戒烟戒酒,注意保持心情愉悦,避免焦躁情绪,避免心情过于焦虑。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

硫酸庆大霉素颗粒婴儿一般能吃,但是需要在医生的指导下合理使用。
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卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治