男49岁农民现患有主动脉夹层2

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男49岁农民现患有主动脉夹层2型1个多月发病时肾功能衰竭。经过治疗后已恢复、现在怎么治疗主动脉夹层?做手术吗?手术费大概要多少?如果不做手术吃药会恢复吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张熙 副主任医师 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院中医科 三级甲等
擅长:中西结合治疗肾炎,肾病综合征,肾衰的诊治。
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一定要做手术,自己不会好的。一个支架大概到吧,其他住院手术费另算。
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刘刚成 医师 三峡大学附属仁和医院外科 三级甲等
擅长:
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问题分析:从你的图片来看的话,主动脉夹层的可能性大的,病人目前肾功能衰竭的话,已经好转,但是主动脉夹层的话,还是较危险的。
意见建议:这个治疗主动脉夹层的话,可能需要手术治疗的,目前病人年龄较轻,可以尝试微创手术治疗的,减少生命危险。这个费用的话,有点贵的,因为需要放支架,在一万到两万多左右,具体的以你们当地医院收费为准的。药物的话,不能治疗的。平时需要多休息,控制好血压。麻烦评价一下。
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主动脉夹层分为A型与B型,未治疗的A型主动脉夹层急性起病时,死亡率每小时1%,24小时约25%,48小时约50%,72小时约75%。B型夹层如经控制血压,能进行正规内科治疗,24小时死亡率小于1%,1年后死亡率约5%,5年死亡率约10%,10年死亡率约30%-50%。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉夹层支架治疗一般需要10万元-20万元左右。主动脉夹层是一类非常凶险的大血管的疾病,是由于长期的高血压而造成主动脉的内膜和中膜撕开了破口,血液从破口进入而造成主动脉形成真假两腔的状况。一旦出现主动脉夹层,需要通过手术的方式来进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果患者在经济情况以及身体条件上不耐受手术,保守治疗死亡率是非常高的,每小时会增加1%的死亡率,24小时之内患者的死亡率为25%,所以主动脉夹层A型主要还是以手术治疗为主。在保守治疗可以选择在床上严格制动4-6周,另外要给予营养心肌的药物,定期复查冠脉CTA以及主动脉CTA,了解病情进展的程度。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉夹层是一种比较危急、凶险的疾病,它是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂出,进入主动脉中膜,始中膜分离,沿着主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的真假两腔分离的状态。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉夹层是高血压以及其他的因素导致的主动脉内膜,产生了破口,从而导致主动脉内膜和中膜分离,造成主动脉破裂的一种疾病。主动脉夹层分为A型以及B型,A型的比较严重,它是累及胸主动脉、主动脉弓以及降主动脉的疾病,病情非常凶险,2天死亡率在50%左右。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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主动脉夹层是指主动脉内膜的损伤,血液进入血管壁的两层之间。主动脉夹层不太可能自愈,而且大部分都不能完全治愈。尽快到正规医院进行检查,并进行手术植入支持治疗,把血压控制在正常水平。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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