通常情况下，耳朵上火耳鸣可以保守治疗。具体分析如下：
上火主要是指各种原因引起的人体阴阳失衡、内火旺盛，以红、肿、热、痛、烦等为主要表现，如果患者的耳朵上火耳鸣，首先建议患者积极调理自己的心态，之后可以口服一些清火的药物，比如说牛黄上清丸，或者是双黄连口服液，同时患者需要配合改善循环的药物来缓解耳鸣，临床上常用的是银杏叶软胶囊，银杏叶提取物片或者是甲钴胺分散片，维生素b1，维生素B2等等，在治疗期间，患者的饮食一定要清淡，不能吃太辣的食物。
引起耳鸣最大的可能是存在耳朵炎症、缺乏维生素或是存在肾虚的问题。如果没有其他的不适症状，你先用点补肾虚的药物来服用，看看效果怎么样。除了药物治疗，平时要注意多吃点含维生素高的蔬菜和水果，多喝水，尽量不要经常熬夜和过度劳累。
肾虚引起的耳鸣不分左右耳。肾虚耳鸣声响如蝉叫，声音不是很大而且按之减轻，不像肝火旺盛之耳鸣声大如雷，而且按之加重。除此之外还伴有肾虚的一些症状，比如腰膝酸软、头晕目眩、牙齿松动、足跟疼痛、阳痿、早泄等一些症状。
手心出汗在中医角度是气虚的表现，一般多见于心气虚、脾虚、肾虚，这些气血不足所引起的汗液不固而出现外泄，也就是出现手心汗多，往往都伴有食欲不振、腹胀、烦躁、易怒等。手心汗出也可能是肾虚的原因，多见于长期的慢性疾病，比如糖尿病、更年期综合征等。慢性疾病对于肾阴是长期的消耗，而出现肾气不足，甚至会出现冷汗、手颤抖等。
光凭手心出汗不能判断是肾虚，肾虚在临床上分为两种，一种是肾阴虚，一种是肾阳虚，阴虚和阳虚的症状有所不同，所以用药也是不同的。肾阴虚表现的是一个热症，包括五心烦热，脸色潮红，会有口干舌燥的感觉，肾阴虚的患者大多形体消瘦，有腰酸盗汗，头晕耳鸣等症状。
对于手心出汗会有一定的影响，但是如果只是出汗的话。那么不一定是肾虚，可以参考一下别的症状，来判断是否肾虚，也有可能是因为个人体质原因导致的手心出汗，那么这个就另当别论。
