脊髓炎和格林巴林如何区分?

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患者信息:男 38岁 浙江 宁波 病情描述(发病时间、主要症状等): 呕吐4天,全身无力,晚上有低热(37.8-38.2)尚能行走,入院后第二天能站 无法行走,经查缺钾(2.1)补钾后(4.1)却不能站 立行走,大便不通,凝是脊髓炎,打二天二天激素三天丙种球蛋白(20克/每天)入后1月依旧无法站 立行走,今天告知是格林巴林 想得到怎样的帮助: 脊髓炎?格林巴林?医生一会告知是脊髓炎,一会又说是格林巴林,我想知道这二种病有什么 区别 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 用了二天激素,三天丙种球蛋白(20克/每天)现腰部少力,无法独自站立,行走,大便三日一次,双脚 无张力
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:对于这两种疼痛的发病机制不同。格林巴利主要是脱髓鞘病变。脊髓炎是脊髓整体的病变,在饮食上不吃生冷辛辣东西,不喝酒,增加营养, 以清淡营养丰富的如鱼,肉,蛋,豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜 蔬菜
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黄清 湖南省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科、胃肠道疾病
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病情分析:你好,对于这两种疼痛的发病机制不同。格林巴利主要是脱髓鞘病变。脊髓炎是脊髓整体的病变
意见建议:
纪新蕾 医生会员 山东中医药内科
擅长:骨科,泌尿科,性病
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格林巴利综合征,又叫急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,属于周围神经疾病。1 常见症状四肢无力,多从下肢开始,向上发展。2 感觉症状如麻木,烧灼,刺痛等也可出现,但不如无力多见及明显。3 如累及颅神经,还可出现面瘫,吞咽困难等。4 如累及肋间肌和膈肌,可出现呼吸困难,为常见的致死原因。
不安腿综合征属于睡眠障碍,为在夜间睡眠时出现的双下肢极度不适导致睡眠剥夺。常见症状为:夜间出现双下肢的不适感、蚁走感、刺痛或胀麻感等,影响睡眠。
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脊髓炎可通过脑脊液检查。血常规检查,免疫学指标检查,腰穿检查,磁控振检查等检查项目明确病情及病因,血常规检查可明确血沉,白细胞,形核白细胞等有无增高及加快。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

要确诊其髓炎会做好多种检查,常见的是胸片检查,脊髓CT检查等。确诊后对症治疗,给予糖皮质激素类药物治疗配合营养神经药物以及活血化瘀中药治疗,加强营养,进食高蛋白质高维生素食物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脊髓炎的临床症状可以根据其病变部位、范围的不同,而有所差异。由于胸髓节段较长,且某些节段供血较差,病变常易累及胸髓。中医药方法可用于调养病人的体质失衡状态,同时大部分脊髓炎的病因属结构病变,除了使用药物治疗,需要结合外科物理仪器方法。才能做到祛病扶正。日常预防脊髓炎应注意保持乐观愉快的情绪,注意防寒,加强锻炼、特别是颈部和腰部的活动。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

这个病目前还不能确定是什么病因,一般认为可能由于某些病毒感染所致,或感染后的一种机体自身免疫反应。脊髓炎,如无严重的并发症,经恰当治疗,通常多数在3-6个月内可治愈。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脊髓炎一般是由病毒引起的,如果不及时治疗会留下肌肉瘫痪的后遗症,治疗多般是以抗病毒和对症治疗为主。其预后效果会因病人的病情程度,治疗时机和治疗方法而定,如果能及早发现并及时治疗,一般预后比较良好,而错过了治疗时期则会留下后遗症,很难完全恢复。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

中西复合治疗营养神经增强免疫改善脊髓微循环的血运预防受累神经继发缺血变性,并采用神经再生之药兴奋脊髓激活麻痹休克的神经复合治疗获得各种神经功能的改善和恢复。锻炼时要根病情议定一康复方案。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。