2014年1月双膝软骨退行性病

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2014年1月双膝软骨退行性病变,服药曾好过两次,2015年开始服药没好转,去年9冃开始都坐轮椅上,请问有什么办法能治好
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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种宗雷 医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:脑出血,脑瘤,脑外伤
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指导意见:你好根据你的症状描述,您的这种情况,最好把你的片子上传一下,如果没有复查的话,可以记得拍一个膝关节的ct,另外可以积极的检查一下骨密度,看看是不是,有骨质疏松的情况?
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刘飞 医师 聊城市中医院外科 三级甲等
擅长:骨折,关节脱位,半月板损伤,韧带损伤,韧带断裂,拇...
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指导意见:你好,根据你的描述,考虑为双膝关节炎,应该是病情比较重了,建议行双膝或先行单膝关节置换治疗。
相关问答

膝关节退行性变就是膝关节的一种老化和退变。通常情况下,随着年龄的增长,膝关节的负荷,以及不恰当的劳损,锻炼,会逐渐的导致膝关节的损伤。膝关节退行性变的主要表现为疼痛和活动受限。老年人最常见的是膝关节退行性性变,是由于老年人不慎跌倒或者是受到轻微撞击而导致的。如果有这种情况,要及时去正规的医院做进一步的检查,排除其它的疾病,然后在医生的指导下进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

关节退行性病变要做X线平片、MRI等检查。
1.X线平片:关节退行性病变的早期X线片无发现异常,而在中晚期则表现为关节间隙不对称狭窄、关节面下骨质硬化变形、关节边缘骨瘤的产生,膝关节X线可以看到胫骨脊、股骨下、髌骨等部位的骨刺。
2.MRI:MRI能清楚地看到关节周围的神经、血管和肌腱等组织的变化。

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关节退行性变是指关节随年龄增长而发生局部骨质增生,使关节软骨受到破坏,滑膜充血和水肿,甚至半月板变性损伤,造成关节疼痛和肿胀,严重时可发生影响患者正常功能而造成关节畸形。
拍摄x光片,可清楚了解关节退行性变轻重,以决定积极治疗方案,对关节退变发生畸形则需积极手术。患者在平时也需要注意饮食健康,不能吃辛辣刺激的食物。

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腰椎退行性病变有腰椎弯曲、韧带增生肥厚。
腰椎退变性的主要症状有两种,一种是病理变化,一种是腰椎的形态学变化,一种是腰椎的生理曲线消失、变直,另一种是后突、侧弯、滑脱等。第二种是脊柱骨化,也就是长骨刺、长骨赘。其次就是腰椎的变化,比如腰间的椎间盘,或者是狭窄的脊柱。第三,是周边的肌肉和软组织的变化,其中以韧带增生肥厚为主,后期韧带增生肥厚,甚至出现了骨性病变。

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通常情况下,轻度退行性病变,患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
轻度退行性病变需要改变不良的姿势,如低头伏案、长期弯腰工作等。患者应避免体力劳动,避免退行性病变部位负重,减少关节活动频率,适当运动,避免肌肉长时间痉挛和紧张。这些措施均能预防退行病变的发生。退行性病变主要发生于关节、脊柱、膝关节、踝关节、跟骨结节、颈椎、腰椎等部位。轻度退行性病变需要保守治疗,严重退行性病变需要微创手术治疗。

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患者的腰椎退行性病变是指患者的脊柱发生老化、退变、增生。腰椎骨衰老后,会导致腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎不稳、腰椎滑脱等疾病。
这些病变主要表现为双下肢放射痛、电击样疼痛、双侧下肢皮肤感觉减退、肌肉力量不强、双足拇趾背伸肌力下降、排便不正常等症状,并且还有一些病理反射,比如跟腱反射、膝腱反射亢进或减弱,还会引起弯曲困难等情况。

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