腰椎管狭窄症去年12月份发病并做手术。术后马尾神经受...

会员94339633 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腰椎管狭窄症去年12月份发病并做手术。术后马尾神经受损,不能排气;右腿麻木,行走困难。
曾经治疗情况和效果:

检查后大夫说手术做晚了。还需要几个月时间才能康复。

想得到怎样的帮助:

能正常排气、行走。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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闫敏 副主任医师 枣庄矿务局滕南医院外科 二级甲等
擅长:骨折,颈椎病,骨质增生,股骨头坏死,滑膜炎,骨质疏...
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指导意见:你好,根据你的描述是腰椎管狭窄术后,压迫神经,慢慢恢复,可以应用营养神经药物,甲钴胺,神经节苷脂药物治疗,积极功能锻炼,祝你健康。
赵军 医师 株洲市中医伤科医院外科 二级甲等
擅长:骨折,骨关节炎,缺血性坏死,关节脱位,骨膜炎,肋骨...
问题分析:正常情况下,当时你要是在手术之前,你这个地方的临床症状就非常明显那说明你这个地方神经受到压迫的时间特别长,有时候即使你通过手术治疗,有可能这个神经的功能恢复的并不会特别理想。
意见建议:何况你现在到目前为止,总共只有3个月到4个月的时间,有时候你这个手术即使做完了之后恢复期长达一年以上,所以说你现在这个时候不要太,操之过急。
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耿博民 主任医师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:颈椎病,腱鞘炎,踝关节软骨损伤,腰椎间盘突出,骨折...
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指导意见:你好,你说的是腰椎管狭窄手术治疗后3个月,有肢体的症状表现,一般来说手术后的恢复是3~6个月,个别的需要1年的恢复,因为这个病的情况手术医生最了解,听他们的解释,治疗方法吧!
相关问答

腰椎管狭窄症的复发和手术方法有很大关系,如果只是单纯的切除椎间盘和侧隐窝的减压,或者伴有腰椎不稳定的患者,就不需要进行相应的治疗。再过几年,病人就会再次发生狭窄。在接受腰椎管减压的情况下,椎体之间会出现融合。理论上,脊柱管狭窄是不会再出现的。有些患者在这个节段还好说,但是在邻近节段也有可能会发生,所以即使有了腰椎管狭窄症,也有可能不是原来的位置,而是邻近节段的问题。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎管狭窄症的手术方法有很多,不同的手术方法,术后恢复的时间也会有所不同,比如说,如果是微创手术,那么术后一到两天,麻醉结束就可以下床了。
如果患者采用了融合术,在大范围的减压下进行椎间融合,患者的骨质疏松症比较严重,需要在床上躺很久。
而且,每个人都有自己的特点,所以手术后的具体恢复时间,要看主治医师的意见。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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腰椎管狭窄的患者,术后要进行适当的护理,一般有:
1.在术后早期,病人需要长期卧床,一般为3个多月,这是因为早期的稳定性比较低。
2.病人在卧床时应注意翻转,避免因内部固定构件发生故障而造成椎间融合失败。
3.术后要按照医生的指示服用药物,以促进骨折的恢复。
4.对采用微创治疗的患者,术后24小时内即可下床,但在早期进行下床运动时,家属应做好保护措施。

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腰椎管狭窄症的手术风险很大,因为在手术的时候,很容易损伤到神经和血管,造成严重的并发症,比如颈膜囊损伤,脊髓损伤,甚至是瘫痪。腰椎管狭窄症的首选是保守治疗,如果保守疗法不起作用,可以考虑手术。在日常生活中要做到劳逸结合,不要过于劳累。在平时建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等,还应多进食新鲜的水果和蔬菜。

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腰椎椎管狭窄症是一种常见的病症,一般采用传统的保守疗法可以达到较好的疗效,但如果腰部、下肢疼痛严重,或间歇性跛行等情况严重,则需要进行外科治疗。腰椎管狭窄症的手术适应证是:
1、下肢严重的疼痛或者是腰痛,不能通过非手术的方法来控制。
2、持续的持续疼痛,如果不能得到系统的保守治疗,可以考虑手术。
3、出现严重的神经压迫,出现肢体乏力、行走困难等症状,需要手术治疗。
4、椎管狭窄会对马尾神经造成很大的压迫,导致马尾神经综合征。

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腰椎管狭窄症手术方式大多采用椎管减压内固定融合术。腰椎管狭窄症的手术方式要因人而异,比如急性椎管狭窄,倾向于一侧,可以采用微创的方式进行治疗。微创手术有侧路镜、腰椎间盘镜、椎管减压、椎间盘切除、侧隐窝减压等。如果是广泛性椎管狭窄,椎间盘退变严重的话,就需要进行全椎板切除、减压、植骨融合、后路椎弓根钉固定。

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