全麻手术前反复插尿管导致尿道损伤比较严重

会员94328459 27岁 已回复
全麻手术前反复插尿管导致尿道损伤比较严重全麻手术前反复插尿管导致尿道损伤比较严重,出血较多,留置导尿管治疗,目前已经留置6天。大便,勃起时会有血渗出,不知道现在折中情况能不能拔管?如果不能,什么情况下可以拔管?
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王志震 主治医师 聊城市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:半月板损伤,韧带拉伤,跟骨骨折,开放性手外伤,踝关...
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指导意见:您好!根据您的描述,插尿管导致尿道损伤,一般需要留置尿管3-4周的时间,让尿道粘膜充分修复,所以现在还不能去除尿管,期间偶尔有出血疼痛也属于正常现象,不必担心。
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易小亮 副主任医师 于都县人民医院外科 二级甲等
擅长:输尿管结石,尿道结石,尿道炎
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问题分析:你好,你所说的情况 术前反复插尿管导致尿道损伤比较严重。一般来说目前尿管才留置6天,是还不能考虑拔管的,尿道损伤还需要看有无肌层损伤,如果有是需要3-4周才能考虑拔除的
意见建议:一般来说如果尿道损伤合并有肌层损伤,是很容易形成尿道狭窄的。勃起时会有血渗出是需要考虑适当使用一些抑制勃起药物治疗的。祝你健康。
皮付君 主任医师 外科
擅长:男科、泌尿外科、前列腺疾病、性功能障碍、生殖器整形
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问题分析:一般情况下男性泌尿感染很容易复发,因为泌尿感染病因复杂,而且种类多,泌尿感染易发人群更需要多注意。因为泌尿感染症状初期不明显等多种原因,在泌尿感染初期容易被忽视,延误治疗,所以有必要清除认识上的误区,早期发现,在泌尿感染的萌芽状态就进行完全的治疗
意见建议:建议患者首先要注意休息,多喝水,促进机体的代谢,另外就是化验个尿常规,做个泌尿系超声,辅助诊断,正规用药治疗
章如光 主任医师 外科
擅长:生殖整形、前列腺疾病、男性不育及男性性功能障碍
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问题分析:急性附睾炎多由泌尿系、前列腺炎和精囊炎沿输精管蔓延到附睾所致,血运感染较少见。经尿道器械操作、频繁导尿、前列腺摘除术后留置尿管等均易引起附睾炎
意见建议:睾丸扭转的早期,用徒手复位即能获得良效。但发病时间一长,只能手术治疗。此外,如果不幸发生睾丸扭转,治疗后要请医生做精液常规检查
相关问答

全麻手术需要插导尿管的。因为全麻使全身肌肉松弛,膀胱逼尿肌也被松弛。尿液储存在膀胱,在术后病人麻醉清醒后,术中积存的尿液若充满膀胱的话,由于逼尿肌松弛无法排出尿液,会导致膀胱处疼痛等给病人带来痛苦的。并且全麻术中导尿管起到一个监视作用,手术过程中难免出血,观察尿量可以得知病人有没有休克征象。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

全麻手术是否需要留置导尿管是根据手术的种类以及手术的时间来决定的,小手术时间较短,可以不插导尿管,但如果手术时间比较长超过一个小时,就需要留置导尿管。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

如果手术的时间比较短,可以不做导尿处理,因为导尿对病人也会有一定的痛苦。但是如果手术时间比较长,那么术中需要对患者进行大量的补液以及要计算病人的出入量的时候,需要进行导尿。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

尿道损伤可出现疼痛、出血、排尿困难、尿潴留等症状。
尿道损伤多发生在男性,损伤以球部和膜部为多发部位,分为开放性和闭合性损伤,前者由锐器伤所致,后者常因包括尿道内器械操作所致的损伤和骑跨伤、骨盆骨折等引起的尿道球部和膜部损伤。尿道球部损伤时会阴部肿胀、疼痛,排尿时加重;后尿道损伤时表现为下腹部疼痛;前尿道破裂时可见尿道外口流血;尿道挫裂伤后因局部水肿或疼痛性括约肌痉挛,发生排尿困难;尿道断裂时发生尿潴留。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

手术需要全身麻醉,一般在麻醉之前六个小时之内是不能进食和饮水的。禁食水是为了在术前排空胃肠道,防止麻醉后出现反流和误吸,因为麻醉后人的保护性反射,比如呛咳反射,是消失的,而全麻后面罩通气、腹腔压力高及贲门松弛等会导致胃内容物反流进入咽,如果没有保护性反射,胃内容物会直接进入气道从而引起吸入性肺炎,严重的话会直接造成窒息。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

尿道损伤要6个月恢复。
尿道损伤是一种很常见的疾病,需要多长时间才能恢复,要看患者的情况。主要是看尿路损伤的严重程度、治疗方式、尿路损伤的病因。如果不是特别严重的尿路损伤,及时的处理,及时的进行尿道吻合器手术,或者是尿道会师手术,一般术后两个星期就能完全康复。如果是上了膀胱造瘘,那么要做第二次尿道重建手术,恢复的时间会比较长,一般要三个多月。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。