经皮椎体后凸成形术后再骨折可进行皮神经手术并使用抗骨质疏松药物。PKP术后更容易发生相邻椎体的再次骨折。如果相邻椎体再次骨折,要尽可能地减轻腰背部的疼痛,可以在经皮穿刺后进行皮神经手术,这样可以减轻患者的痛苦,但是PKP术后也要进行2-3年以上的系统性的抗骨质疏松治疗,这样可以降低再次骨折的几率。术后2个工作日内可以正常走路,并进行腰背肌的运动。
首先要根据病情选择保守治疗或药物治疗,能促进病情的恢复,病情严重,已经出现压迫症状,应尽早手术治疗。
不造成脊髓神经损伤,或者单纯的椎体压缩性骨折,可以选择保守治疗,比如选择平躺,直接垫高骨折部位,再用石膏固定,固定后可以选择静养治疗,随着病情的好转,再做牵引治疗。保守治疗的关键是日常饮食,要多补充营养,不要选择辛辣、油腻、辛辣的食物,还要注意多休息。脊髓损伤或神经合并,首先要选择药物治疗。目前医学上有很多药物性治疗,如脱水神经营养类的药物来促进病情的恢复,比如肌肉注射,神经生长因子、甘露醇等。
脊椎骨折是可以翻身的,但应在别人的帮助下进行翻身。
脊椎骨折后,无论是采用保守治疗,还是手术治疗,患者早期都以卧床休息为主,并且患者通常采用侧躺位置,如果一侧躺累了,是可以翻身的,但应在别人的帮助下进行翻身,避免自己翻身时,用力过猛,导致脊柱扭转,容易造成椎体2次伤害。患者的家人或者医护人员通常会一手扶着患者的肩背部,另一手扶住患者的臀部,整体翻身。
通常情况下,成年人出现脊椎骨折,最少卧床6周左右。
无论是脊椎的那个部位出现骨折,通常是6周左右才能够达到临床愈合,骨折线才会有骨痂生长。但是如果是儿童,那么卧床的时间可以稍微缩短2~3周,因为儿童生长发育快速。治疗期间要注意居住环境要保持通风和干燥,避免居住在寒冷、潮湿的环境中,以免风寒湿邪入侵,导致身体虚弱,增加感染的风险。
脊椎骨折后绝对卧床、保守治疗恢复得快。
脊柱骨折首先要做的就是绝对卧床,要做好CT、MRI等检查,以确定骨折的严重程度,是否有脊髓损伤。如果是比较严重的骨折,需要及时进行内固定,如果不是很严重,可以选择卧床休息两个月或两个月。可以服用活血止痛胶囊等活血化瘀的药物,还可以服用鹿瓜多肽等促进骨折愈合的药物,平时可以多喝一些骨头汤,牛奶,虾皮,山药等。
通常对腰椎骨折的愈合来说,约1个半月出现明显骨痂生长现象,骨折彻底愈合约需3个月。
若拍片时发现骨折线已根本看不出,则说明骨折部位已全部愈合,对此类患者仍需注意防护,当骨折未愈合时,若剧烈运动可影响骨折愈合甚至又可使骨折受压加剧,则较为繁琐。毕竟人体内影响骨折愈合的因素较多,如年龄、体质、丢失、积极治疗等均有关。