腰椎间盘微创手术一般都是在C形臂下进行,再通过腰椎间盘内窥镜的设备取出。
在做腰椎间盘微创手术时一定要小心,避免对周围的血管和神经造成伤害。腰椎间盘微创手术之后会有脊髓神经水肿,患者可以口服复方甘露醇、地塞米松等脱水剂,同时还可以通过补充神经的药剂来帮助神经的修复,例如神经节苷脂、甲钴胺、腺苷钴胺等。
腰椎间盘微创手术一般指腰椎间盘突出微创术,通常来说,腰椎间盘突出微创术不痛。
腰椎间盘突出微创术是利用现代高科技手术设备与方法,对腰椎间盘突出症进行治疗,能够使得发生感染的几率降到最低,手术前一般会给患者服用抗炎止痛药物,如塞来昔布、布洛芬等,手术过程中通常可采用全身麻醉,因此在手术操作时,患者通常不会有疼痛症状。
腰椎间盘手术后一般一月左右麻木才会消失。疼痛、麻木、感觉减退是腰椎间盘突出的常见症状。疼痛是椎间盘突出的早期表现,如果长期压迫神经,会导致麻木,甚至失去意识。椎间盘突出手术能清除压迫神经的椎间盘,如果只是单纯的疼痛,恢复速度会比较快。但由于神经受到压迫的时间比较长,所以这种感觉的缓解比较缓慢,一般要花上大半年的时间。病程长、症状重的病人,可能会出现一到两年的麻木症状。
腰椎间盘手术术后第一次复查需在三个月以内,复
查主要观察腰椎间盘手术时放置的固定物位置是否正确,以及术后恢复程度,必要时应拍片观察。术中没有使用固定物的患者需使用腰围保护三个月后可拆除,以拆除时间算起,三个月,六个月,十二个月都需定时进行复查。术后应卧床休息,避免腰部活动,恢复较好后可咨询医生适当的进行腰部活动。
腰椎间盘突出,无神经根症状,多不需要手术治疗。对于年轻或初次发病的病人,其症状比较轻微,可以通过采取保守疗法,如卧床休息等。合并其他疾病、不能接受外科手术的患者可以采用保守疗法。反复发作、病情严重的患者,有腰椎不稳、椎管狭窄等并发症时,应采取外科手术。目前,该技术已较为成熟,且不存在硬膜囊撕裂、神经损伤等并发症。如果采用内固定,可能会出现内固定松动、植骨块脱落等并发症。
80后出现腰椎间盘突出疾病,可手术治疗。
手术应具备手术指征无明确手术禁忌症。经体格检查及核磁共振(NMR)显示症状显着,提示手术指征存在,手术禁忌症多为某些围手术期并发症风险较高,例如病人有无无法控制之高血压、糖尿病等,并对冠心病、心衰、心律失常、肺功能等评估结果极差或病人普遍状况不佳之营养问题,例如查血显示贫血较重、低蛋白血症较重等。