风湿性心脏病引发的出血性脑梗塞

会员94268420 50岁 已回复
风湿性心脏病引发的出血性脑梗塞,现已偏瘫,想问下医生,不做心脏瓣膜手术有多大危害?复发率高吗?可以有效控制复发几率吗?做手术的大概费用是多少呢?还有做手术的风险性多大?做了手术能否保证不再复发呢?
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李国刚 主治医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死
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指导意见:您好,风湿性心脏病会伴有房颤,形成血栓,导致脑梗塞。做手术1手术需要开胸全麻,危险性很大。2,已经偏瘫,身体条件差,不具备手术条件,3花费巨大,报销之前十五万左右吧。个人不建议手术治疗,可保守治疗。
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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指导意见:中年女性,确诊风湿性心脏病,引起出血性脑梗塞机会很少,除非服用抗凝药物过量如华法林过量可以引起脑出血,绝大多数是脑栓塞引起缺血性脑梗塞,风湿性心脏病心脏瓣膜损害可以引起严重血流动力学紊乱发生会引起心脏结构和功能损害和瓣膜血栓形成,手术可以缓解恢复受损瓣膜,恢复正常血流动力学紊乱发生,如果治疗不及时会引起心功能不全心律失常发生,请在心血管外科医生指导下诊断治疗
霍成举 医师 聊城市第三人民医院内科 二级甲等
擅长:常见神经内科疾病,如脑梗死、脑出血等脑血管病,神经...
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你好,病人的情况建议手术治疗,复发可能性很大。
相关问答

一般情况下,风湿性心脏病可能是链球菌感染、基因遗传等原因导致的。
风湿性心脏病是风湿性炎症过程所致的瓣膜损害而造成的心脏病变。主要表现为心瓣膜狭窄和(或)关闭不全,其中最常受累的是二尖瓣,其次为主动脉瓣,二尖瓣病变可单独存在,通常来说,可能是链球菌感染、基因遗传等原因导致的。建议注意去医院检查,然后按医嘱进行对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿性心脏病通常需要使用抗风湿药物,而抗风湿药常导致胃溃疡、十二指肠溃疡的发生。另外,还可能发生心脏骤停,心跳停止后,体内大量水分被带走。能引起腹胀等现象,风心病发生急性心衰时,肝脏急速增大,涉及肝脏薄膜可导致右上腹痛。另外还可能有心脏瓣膜功能不全造成心力衰竭,这类病人都容易发生消化道出血。也出现了新的风心病,主动脉瓣变窄,发生不明原因肠道黏膜栓塞等,肠道缺血时还可发生腹痛、腹泻症状甚至令人作呕、呕吐或便秘。
建议风湿性心脏病引起腹胀的患者及时就医治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿性心脏病可能是由以下原因引起的:
1、遗传:有些人携带的一种或多种基因可能使他们更容易患风湿性心脏病。
2、链球菌感染:某些链球菌菌株比其他菌株更容易引起风湿性心脏病。
3、环境:人群聚集、卫生条件差等状况均可导致链球菌迅速传播或多次接蝕,使发生风湿性心脏病的危险性增加。
风湿性心脏病是由于风湿热炎症累及心脏所致。患者需要积极配合医生进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿性心脏病主要是由下列因素所致:
1.风湿性瓣膜病变,由风湿性心脏疾病所致,需要到医院进行全面的免疫球蛋白检测,明确诊断后再进行相应的处理。
2.溶血性链球菌的症状,表现为心慌、气短、心悸、呼吸困难、晕厥、咳嗽、水肿等症状,最好到医院进行心电图、心血管造影,并在医生指导下口服硫酸阿米卡星进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

是指由于风湿热的活动,累及心脏瓣膜而导致的心脏病变。一般表现在一个瓣膜或者是多个瓣膜的狭窄或者是关闭不全,在临床上最常见的是二尖瓣狭窄伴随有三尖瓣关闭不全的情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄常见的并发症是房颤的原因是在心脏舒张时,血液会部分滞留在左心房,无法流入左心室,从而引起左心房内的压力升高,从而引发房性心律失常。
二尖瓣狭窄是慢性风湿性心脏病最常见的并发症,如果时间过长,可能会引起左心房的扩大,使左心房的心房肌重构,从而出现房颤。患者要按时复诊了解身体状况,进行针对性治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治