掌骨粉碎性骨折可用石膏固定治疗,单纯性掌骨头骨折需要手术治疗。若是掌骨出现粉碎性骨折,无法通过手法进行整复,骨折端不易固定,因此可以短期内用石膏托制动固定来缓解疼痛。掌骨如果只是单纯性骨折应行切开复位进行克氏针内固定,如果骨折块太小,手术时可直接取出,避免对伤口愈合造成不良影响,术后注意康复训练,恢复局部功能。
一般情况下,手掌骨骨折可以换石膏固定,但前提条件是骨折已经获得解剖复位。具体内容如下:
石膏固定的目的是限制掌指关节和腕关节的活动,避免活动过程中的肌肉收缩,造成骨折移位,石膏的塑形能力好,固定手掌骨时足够牢固,因此一般情况下,手掌骨骨折可以换石膏固定,在更换石膏的过程中注意动作轻柔,避免动作过大造成骨折移位,影响患者身体恢复。
第五指骨骨折出现了较大的错位,对其愈合和功能的恢复有一定的阻碍作用,经过手法复位后仍然无法保持好的状态,可以采取外科手术。手术的位置以手掌背为中心,并根据不同的骨折种类,采用克氏针和钢板内固定。第五掌骨骨折术后要三个多月才能完全康复。平时要多休息,不要过早的用力,以免影响身体恢复。治疗期间患者要适量吃营养丰富的食物,如鸡蛋、鱼肉等。
右手第五根掌骨骨折可通过以下方式进行处理:
第一,如果手法复位后可以保持复位,可以采用石膏内固定或者夹板内固定,这样能使患者骨折顺利愈合。还要配合康复训练来防止局部的粘连,防止手的肌肉收缩。
第二,如果患者的骨折复位困难或是粉碎性骨折时,一般采取外科手术的方法进行治疗。通过钛钢板或克氏针固定来进行治疗,有利于恢复掌骨骨折稳定性。
一般情况下,第五跖骨基底骨折是否可用石膏固定,需根据实际情况来判断,具体内容如下:
在腓骨短肌牵拉的情况下,通常会导致第五跖骨基底骨折发生移位。但也有部分患者不会出现移位,因此一般是在第五跖骨基底骨折后,没有骨折无移位的情况,就可以用石膏外固定,如果骨折发生严重移位的情况,就不可以用石膏外固定,而是需要进行切开复位拉力螺钉内固定。
第五掌骨基底部骨折的治疗方案主要是看骨折移位的情况,如果没有明显的错位,可给予石膏固定保守治疗。如果明显错位,首先尝试手法复位固定,如果手法复位固定不能维持良好的功能复位,需要考虑手术复位内固定,不管是手术治疗还是保守治疗,可以遵医嘱辅助使用活血化瘀的药物,比如丹参片来治疗。患者需要复查X片来判断。