第五掌骨颈骨折手法治疗石膏固定

会员94240238 42岁 已回复
第五掌骨颈骨折手法治疗石膏固定一个月,今天两个月拍片掌骨头向掌侧旋转移位,关节面部分对位,活动受限还能做手术么?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王志震 主治医师 聊城市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:半月板损伤,韧带拉伤,跟骨骨折,开放性手外伤,踝关...
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指导意见:您好!如果手指活动受限明显,是可以再次手术矫正的,重新截断掌骨,重新对位固定就可以了。
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杨位华 主治医师 枣庄矿务局滕南医院外科 二级甲等
擅长:胃肠、乳腺、甲状腺炎症及肿瘤、痔疮、四肢骨折等等常...
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指导意见:掌骨骨折保守治疗一个月,骨折远端崁插,旋转,影响掌指关节活动,可以手术切开复位内固定,必要时植骨,口服骨钛片,促进愈合。请对我的回复进行评价
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王惠 主治医师 深州市中医医院外科 二级甲等
擅长:股骨头坏死,腰椎病,坐骨神经痛,颈椎病,骨关节炎,...
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指导意见:你好,如果你的骨折已经达到了一个月,考虑骨痂有明显的生长了,这种情况下手术相对比较晚了,如果能达到功能复位,不必手术治疗。
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陈戬宏 副主任医师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨质疏松,拇外翻,手...
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问题分析:有没有斜位的片子可以传上来看一下,这种情况其实也是很常见的。
意见建议:如果活动受限影像功能的话还是可以进行手术治疗的,没有问题的,如果对功能的影响不是很大的话,我觉得不做手术就这么着也是可以接受的,当然最后还是看你自己的决定,无论怎么样手术都是可以做的。
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张锋 主治医师 郓城正和医院外科 一级
擅长:痔疮,肛裂,肛瘘,直肠炎,肛周脓肿,直肠息肉,肛窦...
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指导意见:你好,关节处骨折石膏托固定术后一个月,骨折处会有大量骨痂生长,可以手术。但术后效果肯定不如新鲜骨折好。
相关问答

掌骨粉碎性骨折可用石膏固定治疗,单纯性掌骨头骨折需要手术治疗。若是掌骨出现粉碎性骨折,无法通过手法进行整复,骨折端不易固定,因此可以短期内用石膏托制动固定来缓解疼痛。掌骨如果只是单纯性骨折应行切开复位进行克氏针内固定,如果骨折块太小,手术时可直接取出,避免对伤口愈合造成不良影响,术后注意康复训练,恢复局部功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,手掌骨骨折可以换石膏固定,但前提条件是骨折已经获得解剖复位。具体内容如下:
石膏固定的目的是限制掌指关节和腕关节的活动,避免活动过程中的肌肉收缩,造成骨折移位,石膏的塑形能力好,固定手掌骨时足够牢固,因此一般情况下,手掌骨骨折可以换石膏固定,在更换石膏的过程中注意动作轻柔,避免动作过大造成骨折移位,影响患者身体恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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第五指骨骨折出现了较大的错位,对其愈合和功能的恢复有一定的阻碍作用,经过手法复位后仍然无法保持好的状态,可以采取外科手术。手术的位置以手掌背为中心,并根据不同的骨折种类,采用克氏针和钢板内固定。第五掌骨骨折术后要三个多月才能完全康复。平时要多休息,不要过早的用力,以免影响身体恢复。治疗期间患者要适量吃营养丰富的食物,如鸡蛋、鱼肉等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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右手第五根掌骨骨折可通过以下方式进行处理:
第一,如果手法复位后可以保持复位,可以采用石膏内固定或者夹板内固定,这样能使患者骨折顺利愈合。还要配合康复训练来防止局部的粘连,防止手的肌肉收缩。
第二,如果患者的骨折复位困难或是粉碎性骨折时,一般采取外科手术的方法进行治疗。通过钛钢板或克氏针固定来进行治疗,有利于恢复掌骨骨折稳定性。

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一般情况下,第五跖骨基底骨折是否可用石膏固定,需根据实际情况来判断,具体内容如下:
在腓骨短肌牵拉的情况下,通常会导致第五跖骨基底骨折发生移位。但也有部分患者不会出现移位,因此一般是在第五跖骨基底骨折后,没有骨折无移位的情况,就可以用石膏外固定,如果骨折发生严重移位的情况,就不可以用石膏外固定,而是需要进行切开复位拉力螺钉内固定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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第五掌骨基底部骨折的治疗方案主要是看骨折移位的情况,如果没有明显的错位,可给予石膏固定保守治疗。如果明显错位,首先尝试手法复位固定,如果手法复位固定不能维持良好的功能复位,需要考虑手术复位内固定,不管是手术治疗还是保守治疗,可以遵医嘱辅助使用活血化瘀的药物,比如丹参片来治疗。患者需要复查X片来判断。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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