当地医院确诊宫外孕,停经48天

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当地医院确诊宫外孕,停经48天左右,第一次hcg值600多,第二次260,第三次500多,第四次170,第五次65。请问保守治疗可以吗?还是要手术呢?
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屈素艳 主治医师 泰山区人民医院妇产科 二级甲等
擅长:先兆流产,妊娠呕吐,妊娠期高血压疾病
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指导意见:你好!根据血hcg的值,符合保守治疗的要求,但还要根据彩超检查的孕囊大小和有无出血综合评价是否可以保守治疗。
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张馨 医师 枣庄市矿业集团枣庄医院妇产科 二级甲等
擅长:先兆流产,妊娠期高血压疾病,妊娠期肝内胆汁淤积症,...
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指导意见:你好,其实好多宫外孕胚胎发育异常可以自然流产的,想您应该就属于这种情况,完全可以保守观察,但是要监测HCG
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张静 医师 武城县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:细菌性阴道炎,宫颈炎,子宫肌瘤,排卵期出血,子宫内...
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指导意见:你好,根据现在血hcg的结hcg,逐渐降低。所以,有保守治疗的可能性
王加琴 副主任医师 妇产科
擅长:妇科微诊疗手术,熟练运用宫腔镜和腹腔镜手术解决各种...
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问题分析:受精卵外游,孕卵在一侧输卵管受精后沿着伞端能游到对侧输卵管由于时间延长尚未走到子宫腔内就具备了着床能力而形成异位妊娠.宫外孕危害大但若保持高度警惕做好自我保健宫外孕是可以避免的.
意见建议:您好,发生宫外孕的主要原因有以下几方面:(1) 慢性输卵管炎 炎症使输卵管内膜粘连导致管腔狭窄管壁蠕动减弱使卵子可以进到输卵管内受精而受精卵却不能回到宫腔.(2) 输卵管发育不良畸形子宫内膜异位以及结扎后再通使受精卵运行受到阻碍而停留于输卵管内着床并发育.(3) 盆腔肿瘤压迫或牵引使输卵管移位或变形阻碍受精卵通过.
李文媛 主治医师 妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
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问题分析:你好,根据你所描述的情况初步可以排除宫外孕,孕早期在b超下无法清晰看到孕囊,你的情况需要十天以后再次复查b超,初步明确孕囊发育情况。
意见建议:建议合理搭配营养饮食,保持良好情绪和充足睡眠,定期做好产前检查,都有利于胎儿健康发育
吴芳 医师 妇产科
擅长:擅长治疗宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎、月经不调...
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问题分析:激素失调,将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。有些女性缺乏自我保护意识,且没有长效避孕措施,滥用避孕药,就会增加宫外孕的危险。
意见建议:宫外孕一般是由于输卵管不通畅引起的,下次怀孕之前,需要疏通下输卵管,以避免再次发生的可能,
相关问答

宫外孕停经多久有腹痛并没有统一标准的时间,有些人停经30天都有发生很激烈的疼痛,有些人停经已经是50天了,也没有剧烈的疼痛,非常早期的宫外孕,常常是可以做保守治疗的。通过药物杀胚等的治疗,常常会成功,也有的宫外孕可以做腹腔镜的微创手术治疗,也有的宫外孕破裂需要抢救。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

绝大多数宫外孕的病人,在停经34-35天的时候,就会出现不规则的阴道流血,病人往往会误以为是月经,是月经量减少所造成的,往往忽略宫外孕的可能性。随着宫外孕妊娠的进一步发展,位于输卵管内的妊娠囊进一步长大,输卵管就会出现少量出血,就会造成病人下腹部隐痛。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

患有宫外孕,孕囊种植在子宫体腔以外,不容易被发现。如果出现腹痛的情况,就很有可能是宫外孕。如果排卵期延后了,那么怀孕的时间晚,在停经52天时没有见到孕囊也是正常的,可以一周以后再次复查超声。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

停经44天后腹痛是宫外孕还是月经,无法判断,需就医进行检查对阵治疗。
如果是在44天前,用早孕试纸做了阴性,B超也没有显示出有宫外孕,这是因为受精卵着床在输卵管、卵巢、宫颈、腹腔等部位,B超没有发现。宫外孕病人在怀孕初期会表现为腹部疼痛,并伴随着大量的阴道流血。所以,需要去医院进行B超检查,可以帮助确诊宫外孕,也可以进行HCG检测,如果是宫外孕,应及时终止妊娠。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

b超检查可以完成。如果可以在子宫内看到孕囊,则不是异位妊娠,或者是异位妊娠,或者是妊娠时间短,并且孕囊尚未进入子宫,因此可以在一周内进行复查和比较。只有宫内妊娠可以用来保护胎儿。目前,应注意出血量和腹痛。如果出血越来越多,腹痛越来越严重,应该及时去医院。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

对于有正常性生活的育龄妇女,停经6-10周,尿妊娠试验阳性,出现腹痛、阴道流血等症状的应高度怀疑宫外孕。宫外孕严重危害女性朋友的身体健康,对于怀疑宫外孕的妇女,做高分辨率的彩超检查,并化验β~HCG,基本上就能明确诊断了。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声