骨折复位手法包括拔伸牵引、提拉牵抖、折顶回旋等,具体分析如下:
1.拔伸牵引:这种复位方法对所有骨折都有可能用到,是一类基本复位手法,在对骨折进行复位的时候,要先把骨折端进行牵引;
2.提拉牵抖:患者在对骨折端进行牵拉复位之后,还有小的错位可以通过轻轻的抖动使其复位;
3.折顶回旋:这种方法适用于骨折部位有比较长的尖齿。
一般情况下,Colles骨折手法复位的方法,可以选择局部麻醉或者是臂丛神经麻醉。
患者麻醉后仰卧在病床上,肩部呈九十度外展,医生一只手握住患肢的拇指,另一只手握住其他的手指向远端牵引,助手握住患肢肘关节向反方向牵拉,当肌肉松弛后,医生两只手握住患肢的腕部,用拇指压迫骨折的远端并向远处推拉,屈腕后向尺侧继续挤压,以促进移位的骨折端可以有效的复位,然后需要使用石膏将腕关节固定于屈曲位置。
骨折手法复位有牵引拔伸法、对顶折叠法、错骨分筋法等。骨折后的复位一般分为手法复位和切开复位两种。病人在就诊后要做X线检查,以判断骨折的程度,并决定复位的方法。通常以手法复位为主,例如腕关节骨折,通常采用徒手复位法,即1秒内将骨折复位,在没有知觉的情况下完成复位,然后用小夹板或石膏进行固定。这种复位方式复位快,疼痛小,时间短,恢复关节的正常功能。如果手法复位不能达到理想的程度,可以考虑采用骨折切开复位的内固定。
出现第五掌骨骨折,如果完全恢复正常,通常大约需要3个月左右时间,但由于骨折的严重程度不同、采取的治疗方式不同,患者的年龄、身体素质以及康复锻炼的程度不同,恢复的时间也会有所不同。
右手第五根掌骨骨折可通过以下方式进行处理:
第一,如果手法复位后可以保持复位,可以采用石膏内固定或者夹板内固定,这样能使患者骨折顺利愈合。还要配合康复训练来防止局部的粘连,防止手的肌肉收缩。
第二,如果患者的骨折复位困难或是粉碎性骨折时,一般采取外科手术的方法进行治疗。通过钛钢板或克氏针固定来进行治疗,有利于恢复掌骨骨折稳定性。
第五指骨骨折出现了较大的错位,对其愈合和功能的恢复有一定的阻碍作用,经过手法复位后仍然无法保持好的状态,可以采取外科手术。手术的位置以手掌背为中心,并根据不同的骨折种类,采用克氏针和钢板内固定。第五掌骨骨折术后要三个多月才能完全康复。平时要多休息,不要过早的用力,以免影响身体恢复。治疗期间患者要适量吃营养丰富的食物,如鸡蛋、鱼肉等。