小腿胫腓骨骨折术后,皮肉有点点坏...

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小腿胫腓骨骨折术后,皮肉有点点坏死了,导致钢板一直外露,皮肉缺失钢板外露时间为9个月,半个月前钢板取出,坏死皮肉缺失处强制缝合过来,然而,拆线后并没有愈合。目前未愈合伤口处宽约3毫米,长约2厘米,伤口处可见骨头,现在每天医生按时用络合碘消毒包扎。请问要紧吗?会不会感染骨髓炎呢。
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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指导意见:你好,从你所说情况来看,局部出现皮肤缺损,而且通过二期手术还是没有完全恢复。对于现在的这种情况,需要在控制感染后,考虑做局部植皮治疗,必要时考虑做皮瓣移植。
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胫腓骨骨折就是小腿骨的骨折,因为小腿骨由两个骨骼组成,拍片子看到粗壮一点的骨头叫胫骨,细一点的骨头叫腓骨,实际上就是指胫腓骨,可以出现单纯胫骨骨折,或者是腓骨骨折,或者胫腓骨同时骨折。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

小腿胫腓骨骨折,如果得到正规治疗,一年能运动;如果没有得到正规治疗,一年不能运动。
小腿胫腓骨骨折之后,经过正规治疗,一年后骨折端基本上已经完全长好,关节的活动功能和肌肉的状态基本恢复正常,这个时候能运动。如果骨折之后没有得到正规治疗,关节僵硬,肌肉力量还没有恢复正常,这个时候如果做些剧烈运动有可能会失去平衡,还容易摔倒,所以一年不能运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫腓骨骨折术后可进行早期的功能锻炼,但是在术后30天之内应避免下地,可在床上进行功能锻炼,首先把患肢抬高,用软枕把患肢垫高,有助于患者的血液循环,然后嘱患者行患肢各关节的屈曲和伸直的主动活动,以防止关节粘连,僵硬,甚至肌肉萎缩。
1个月后可行x线检查,若无明显异常,有骨痂形成,则可在床边行无负重的功能锻炼,3个月后便可负重行走。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫腓骨骨折术后,患者一般可以平躺,脚下垫高。
这种睡姿有助于血液循环,进而减轻水肿效果还是可以的。患者平时还应该注意休息,避免进行体育运动,以免牵拉患处,导致患处愈合不良,不利于身体健康。如果进行了手术治疗,术后预防皮肤感染以及进行功能锻炼等。
恢复期间,患者要特别加强营养,吃一些含蛋白高以及舒筋活血的药物就,注意定期复查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

患者发生了小腿腓骨骨折术后的恢复训练,一般分为前期的恢复训练,骨折稳定之后,再进行功能训练。
功能训练是为了使患者能够充分地恢复下肢的肌肉,改善踝关节和膝关节的屈伸能力。在骨折手术后的初期,可以进行下肢的肌肉等长的收缩运动,这样可以增强下肢的力量,避免肌肉的废用性的退化。骨折一个月后,骨折断端的曲伸和膝关节的屈伸运动都可以进行,还可以进行下肢的直腿抬高功能训练,来加强腿部的肌肉力量和关节的屈伸运动。在骨折两个月之后可以拄拐杖,病人可以做一些轻微的运动,然后逐步的加大负重和负重的次数,一个多月之后,病人就可以用拐杖行走了,而且还可以通过使用固定的物品来进行下肢的弯曲和深蹲,来达到锻炼膝关节的屈伸和腿部的肌肉的强度。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫腓骨骨折术后45天可以采用以下方式进行锻炼:
第一,每天坚持股四头肌和小腿肌肉收缩舒张练习,可以加快下肢的血液流通和骨折的恢复,也可以预防下肢深静脉血栓的出现,加快四肢水肿的消失。
第二,每天坚持做直大腿的训练,这样可以提高腿部的肌肉强度。
第三,每天主动屈膝关节和踝部,可以防止相邻的关节出现关节的僵直。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。