80岁老人,女,今年9月26日9点左右入院(...

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80岁老人,女,今年9月26日9点左右入院(做白内障手术)时,查出高血压(190/90)、脉搏109次/分,心房纤颤,医生给开的药:①螺内酯片,1片/日一次、②地高辛片,半片/日一次、③替米沙坦片,2片/日一次、④苯磺酸氨氯地平片,1片/日一次。现在吃了一个月药,最近十多天的情况是:血压早晚基本在150/75左右,脉搏55(跳两三下停一下)左右,身体无什么不适现象,感觉正常。请问医生现在需继续吃这些药或减药换药还是应停药?(注:2009年做过一次体检,查出有点高血压和房颤,但她本人觉得没啥感觉,也就一直没用任何药物)
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薛乐 湘南学院外科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好,对于患者的情况,是由于血管功能损害造成的,建议进行改善血液循环的治疗
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入院时最常做的项目是抽血,查肝功能,肾功能,血糖,血脂等,还有一些还要检查心电图、动态心电图,心脏超声等。
通过这些考察,便可对病人有无糖尿病进行评价,血脂情况如何。进行动态心电图检查,以了解病人有无心律失常,也可评价有无阵发性ST-T变化,有无心绞痛发作情况,还有一些是需要测量血压的,通过这些观察,若病人有某些高危的因素没有得到很好的控制,则需主动调控,如高血压者需降压治疗,患糖尿病者需控制血糖,血脂高者需降血脂治疗,通过这些预防,冠心病患者与正常人寿命无异。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治疗心动过缓,如果在积极纠正可逆转的原发病因并排除了药物的影响后,患者的症状不能逆转,则需要置入心脏起搏器。老人有心动过缓的情况存在,心动过缓可出现头晕、一过性眼黑、乏力、心悸、胸闷、气短,有时心前区有冲击感,严重者可发生晕厥。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

产妇剖宫产以后需要垫很多垫巾,所以在住院前一定要把垫巾准备好。生活用品。剖宫产住院要住一段时间,住院期间需要用到牙膏牙刷之类的生活用品,这些东西也要提前准备好。住院前要提前准备好孩子用的小棉被褥和小衣服,孩子一出生就用得到。

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老人心率40左右有可能发生晕厥的,不影响寿命,正常成人心率在60-100次/分,心率四十多属于心动过缓,心动过缓是心律失常的一个类型,临床表现为头晕乏力、心悸、胸闷、气短、一过性黑朦、晕厥等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

发热的原因主要是与肺部感染有关系,但是是低热,首先要查明发热的原因,如做结核和肿瘤方面的检查,也可以做痰菌和痰液脱落细胞学检查分析,结核抗体和结核菌素试验检查和血液细菌培养及肺部磁共振等检查分析。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

老人如果有心衰的问题,遵医嘱服用芪苈强心胶囊是比较好的,用药不仅无不良反应、安全性较高,还可显著缓解心力衰竭带来的不适症状,降低症状复发率。
芪苈强心胶囊基于气血水同治分消治疗组方原则,可达到标本兼治心力衰竭的疗效。用药后不仅能够调节血流动力学,还能促进患者心肌细胞增殖,达到良好的治疗效果。对于老年患者而言,使用该药能够显著改善心力衰竭所致的心慌气短、乏力、尿少水肿、不能平卧等临床症状,提升其日常生活质量。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。